会阴切开及会阴裂伤修复技术与缝合材料选择指南(2019)

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会阴切开术是一种在第二产程后期切开会阴以扩大产道的手术方法,可追溯到 17 世纪.会阴切开术曾被认为是以一个直的、整洁的外科切口代替经常发生的、不整齐的会阴裂伤,既可扩大产道出口、加快产程,又能避免严重的会阴裂伤、保护盆底功能,而且会阴切口清洁、整齐更易于修补,相对自然裂伤更易愈合,并一度作为初产妇阴道分娩的常规手术.然而,大量循证医学证据表明,会阴切开术不仅未能达到上述目的,反而与产妇会阴损伤、盆底功能障碍、产后性功能障碍、感染、疼痛、出血等近远期并发症密切相关 [1].因此,世界卫生组织(WHO)建议将会阴切开率控制在 10% 左右.
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