长期应用糖皮质激素的护理及监测

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  摘要:目的:对长期应用糖皮质激素的護理及监测进行研究。方法 选取2018年1月-2019年3月在我科接受治疗并长期使用糖皮质激素药物的患者50例为研究资料,分为对照组与实验组,实验组用药期间进行严格的护理及监测,利用统计学方法对比两组用药规范性和不良反应情况进行对比。结果 实验组患者不规范用药概率为12.00%,低于对照组不规范用药概率44.00%;实验组患者用药不良反应概率为8.00%低于对照组不良反应概率40.00%。结论 对长期应用糖皮质激素患者进行护理和用药监测,能够促进患者用药规范性提升,降低用药不良反应概率,值得在临床中广泛应用。
  关键词:长期应用;糖皮质激素;护理;监测
  糖皮质激素是一种激素药物,在疾病临床治疗当中应用,能够帮助患者消除炎症、减缓疼痛,并且能够提高患者免疫力,抵抗病毒。但是糖皮质激素药物若是长期应用,就容易导致患者出现其他的并发症,使身体健康再次受损。对于长期使用糖皮质激素的患者,要加强临床护理,并对患者疾病及身体各项参数的变化情况进行监测,从而减少患者临床护理出现不良反应的概率。
  一、资料与方法
  1.一般资料
  本次研究将选取2018年1月-2019年3月在我科接受治疗并长期使用糖皮质激素药物的患者50例为研究资料,将患者随机分为两组,实验组与对照组。其中对照组包含患者25例,男性12例,女性13例,患者年龄在24-70岁之间,平均年龄为(48.6±6.9)岁;实验组包含患者25例,男性11例,女性14例,患者年龄在21-65岁之间,平均年龄为(42.8±5.1)岁。本次研究所选患者没有器官类的疾病,临床治疗中不是采取手术治疗,没有较为恶劣的病症,本次研究均已取得患者及家属同意。
  2.方法
  首先,对于对照组患者根据治疗方案规定,对患者应用糖皮质治疗时长半年,治疗完成后利用问卷调查的方式进行回访。调查问卷当中包含患者对糖皮质药物用药规范认知度、服药规律性、用药配合度、临床治疗不良反应和临床疗效等。
  其次,对于实验组患者采取相应的护理及监测策略,具体操作:
  (1)根据患者所患疾病种类,将疾病的病发原因和使用药物治疗的原理和达到的治疗效果进行说明。并对糖皮质药品服用方法、注意事项和不良反应进行强调,让患者一定要按时按量的服用药物。
  (2)在患者住院治疗后,对应将用药的记录卡片交给患者及家属,每日用药时对用药实际情况进行记录,包括药品种类、用药时间、用药剂量等内容,用药记录卡一周回收一次,在发放新的。根据患者的实际病情调整用药方案,用药期间对患者的用药情况以及临床反应进行随时监测。
  (3)患者出院后,让患者定期进行复查,两周回院复查一次,检查各项生理指标和不良反应情况。
  (4)护理人员每个月对患者电话回访一次,对患者的用药情况及身体恢复情况、复诊情况等内容进行了解,并将了解的患者信息对应收录到患者医疗档案中。
  3.观察指标
  首先,对实验组与对照组患者的糖皮质激素用药规范相关内容的掌握程度进行对比。其次,对两组患者糖皮质激素用药规范性进行对比,包括用药剂量是否准确、是否有漏服和停服的情况。最后,对患者长期应用糖皮质的不良情况进行对比,不良反应具体包括骨质疏松、感染、胃肠道不适、高血压等。
  4.统计学方法
  采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以(%)表示,采用X?检验,以P﹤0.05为差异有统计学意义。
  二、结果
  1.药规范性分析
  对两组患者糖皮质激素用药规范性进行对比,实验组患者不规范用药概率为12.00%,低于对照组不规范用药概率44.00%,数据差异具有统计学意义(P﹤0.05),详情见表1。
  2.用药不良反应情况分析
  对两组患者长期应用糖皮质的不良反应情况进行对比,实验组患者用药不良反应概率为8.00%低于对照组不良反应概率12.00%,数据差异具有统计学意义(P﹤0.05),详情见表2。
  三、讨论
  根据本文研究可知,临床药师运用自身的专业知识,为患者制定科学合理的用药计划,有针对性和实效性的采取药学干预措施,可以在很大程度上提高患者治疗的积极性,提高患者对药物、疾病的认知程度,减少患者用药不良反应的发生,值得在临床中广泛应用。
  参考文献:
  [1]胡燕玲,罗远良.糖皮质激素长程应用患者药学干预作用分析[J].北方药学,2015(3):153-154.
  [2]马丽华,江书正.糖皮质激素相关性骨质疏松患者椎体成形术后的药学监护[J].西南军医,2017,19(6).
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