老年心脏病患者行非心脏手术应注意的问题

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随着人口的老龄化和心血管疾病患者数量的不断增加,心脏病患者施行非心脏手术的比例也逐年增多,应准确评估其在围术期的心血管风险,并制订处理策略[1,2]。此类患者的围术期评估和处理需要多科室协作,处理得当不但可以提高围术期的治疗效果,而且对患者的长期治疗也有一定的益处[3,4]。需根据患者的临床特征,判断患者心脏疾病的危险程度,并且对心功能进行评估,同时联合手术危险程度分级,判断是否需要对患者进行进一步的无创性和(或)有创性检查。此外,术中麻醉方法的选择及术后镇痛等方面也是评估的重点,从而为患者顺利度过围术期
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