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目的 分析缺血性脑卒中痰热腑实证患者的疾病特点、治疗需求,评价星蒌承气汤治疗缺血性脑卒中痰热腑实证的效果.方法 80例缺血性脑卒中痰热腑实证患者,按照入院先后顺序分为对照组及观察组,各40例.对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者在对照组的基础上配合星蒌承气汤治疗.比较两组患者的临床疗效,治疗前后日常生活能力、痰湿证证候积分、神经功能.结果 观察组患者的临床总有效率为97.50％,高于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的Barthel指数均较本组治疗前升高,痰湿证证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较本组治疗前降低,且观察组患者的Barthel指数(71.50±6.50)分高于对照组的(63.60±5.60)分,痰湿证证候积分(10.05±1.20)分、NIHSS评分(7.20±2.20)分低于对照组的(15.50±1.50)、(11.20±2.50)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 星蒌承气汤治疗缺血性脑卒中痰热腑实证的效果理想,可促进患者症状体征改善.