肾功能不全儿童用药的临床决策与处方审核

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目的 促进肾功能不全儿童的合理用药,方便临床决策与处方审核.方法 通过应用前置审方软件,对肾功能不全相关数据进行维护,嵌入儿童用药的说明书及相关指南和专家共识,对儿童用药进行审查.结果 前置审方软件对医生开的有儿童肾功能不全禁忌的药物直接黑灯禁止开出;对于达到了肾损害剂量的药物,红灯警示并给出合理的剂量建议直至医生修改才可开出;对于害怕肾损伤而开出的低于治疗剂量的药物,橙灯提醒并给出合理的剂量建议;对于制剂中含有肾损伤辅料的药物及中成药,因缺乏相关临床证据暂时只能人工审查.结论 前置审方软件可以审查多数肾功能不全儿童的用药并给出合理建议,极大减轻审方药师的压力,规范了合理用药;由于绝大多数中成药儿童制剂和含有肾损伤辅料的药物缺乏肾功能不全相关的临床试验数据,只能经验性和主观性的人工审查,存在不合理用药的风险,需要进一步规范来促进合理用药.
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