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商业保险参与社会医疗保险的最大争议焦点之一,就是商业保险要从医保基金中收取管理费一事。其中确实有些非常值得探讨的问题。首先,医疗保险可不可以从保费中提取管理费?从世界各国的情况来看医保管理费的来源不外乎两种,一是从政府的其它税收中安排,二是从医疗保险费中提取。前者的特点是与保费(即工作量)没有直接关系,是一种政府型的计划财务方式,管理较为安全,但因激励作用较差,往往是在医疗保险制度偏向福利型的情况下采用。