【摘 要】
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食管切除术后食管癌患者预后可能与包括患者年龄、肿瘤分期、手术方式、术后并发症在内的许多因素有关。肺部并发症是食管切除术后的主要并发症和死亡原因。许多研究显示，导致食管切除术后肺部并发症发生的术前因素包括高龄、营养不良及心肺储备低下（术前放化疗是否会增加术后肺部并发症发生率尚不明确）；手术因素包括术中大量失血、手术时间过长、进展期食管癌、近端食管癌、手术范围过大如McKeown切除加三野淋巴结清扫;
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食管切除术后食管癌患者预后可能与包括患者年龄、肿瘤分期、手术方式、术后并发症在内的许多因素有关。肺部并发症是食管切除术后的主要并发症和死亡原因。许多研究显示，导致食管切除术后肺部并发症发生的术前因素包括高龄、营养不良及心肺储备低下（术前放化疗是否会增加术后肺部并发症发生率尚不明确）；手术因素包括术中大量失血、手术时间过长、进展期食管癌、近端食管癌、手术范围过大如McKeown切除加三野淋巴结清扫;术后因素包括心房颤动、喉返神经损伤、吞咽异常。可能的预防措施有：术前戒烟、积极的术后排痰、恢复进食前要确保吞咽机制的完整性。
其他文献
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目的 探讨微淋巴管密度(LMVD)对直肠癌根治性术后局部复发的预测作用。方法 回顾性分析2003年1月至2006年1月实施根治手术的352例直肠癌根治患者的临床资料，应用免疫组织化学法检测肿瘤组织LMVD。结果 352例患者中术后局部复发34例,其LMVD(32.6±4.0)高于无局部复发组(26.8±3.6) (P=0.004)。多因素分析显不，LMVD、淋巴结转移、浸润深度和淋巴管侵犯为影响局
目的 探讨Ki-67和survivin蛋白在胃肠间质瘤(GIST)中的表达及临床意义。方法 应用免疫组化SP法和病理图像分析系统检测85例胃肠道间质瘤中Ki67和survivin的表达情况,结合临床病理学资料分组并进行统计学分析。结果 85例GIST中Ki-67和survivin表达的平均灰度值在极低、低、中、高度风险的各组中依次递减,即它们的蛋白表达水平逐渐增高，并且各组间存在显著性差异（P＜0
摘 要 目的：探究无创正压通气(NPPV)在急诊中的应用效果。方法：收治急性呼吸衰竭(ARF)患者67例，作为主要的研究与考察资料。并根据其是否接受了NPPV的治疗将其分为对照组和实验组。两组在均接受临床治疗的基础上，实验组的患者在接受临床基础治疗的基础上同时进行了NPPV的治疗。结果：实验组的患者在接受NPPV治疗后血液的pH值升高，PaCO2含量下降，心率降低，与接受NPPV治疗前相比具有显著
对1例主诉为“进食不畅伴上腹胀痛5个月”的病例进行讨论。该例患者人院诊断为：胃食管结合部腺癌(SiewertⅡ型)cT4aN2M0ⅢB期。经MDT讨论后，建议行术前新辅助放化疗[放疗方案：6MV-X IMRT GTV（肿瘤靶区）：55 Gy/27 f/39 d；CTV（临床靶区）：50 Gy/27 f/39 d。同步化疗方案：替吉奥40 mg/m2，2次/d,5 d/w(5w)]。放疗结束后8周实
经过10多年的临床实践,腹腔镜结直肠癌根治术被证明安全有效[1-2]。但由于一些手术医生经验不足、操作步骤欠规范、手术技巧运用欠妥当等因素，导致手术效果存在较大差异。本文结合吉林大学中日联谊医院2010年1-9月间所施行的腹腔镜下全直肠系膜切除术(TME)88例手术经验，对如何运用手术技巧以提高腹腔镜TME的疗效进行探讨。
快速康复外科（fast track surgery，FTS）的理念最早由丹麦Kehlet等[1]提出。近几年来,FTS的理念已被国内接受并逐渐在多个外科领域实施，取得良好的临床效果[2-4]。郑州大学第一附属医院2008年2月至2010年5月，将FTS措施应用于109例直肠癌根治术患者的围手术期管理,现总结报告如下。临床资料 109例患者中男66例,女43例，年龄(54.2±9.1)岁。均经结肠镜
患者男性,21岁，因“腹痛6d,加重2d”于2010年4月3日入院。患者6d前无明显诱因出现腹痛，始于上腹部，后扩散至右下腹，疼痛程度以下腹部为著;伴纳差、无恶心呕吐。在当地医院抗感染治疗后稍好转。2d前出现腹痛加重，伴腹胀，肛门停止排气、排粪，右侧腹股沟及阴囊肿胀疼痛。查体：体温36.7℃，脉搏90次/min，血压130/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kP)。急性痛苦貌，呼吸短促
结肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。Ⅲ期结肠癌根治术后采用含氟尿嘧啶(5-FU)的辅助化疗已经成为标准的治疗,而Ⅱ期结肠癌患者术后是否进行辅助化疗、如何选用合适的化疗尚存在争议[1]。因为多项研究发现，Ⅱ期结肠癌患者从术后辅助化疗中获益的比例仅为2％～5％[2-4]。如何甄别出能够从辅助化疗中真正获益的患者，并且提供合适的化疗,是临床的焦点问题。
目的构建针对柯萨奇病毒B4 2B基因的siRNA表达载体并检测该载体在体外培养细胞中对柯萨奇病毒B4的抑制作用.方法选择柯萨奇病毒B4的2B基因区21bp的基因片段作为靶序列,合成含