多囊卵巢综合征患者血清摄食抑制因子1、胰岛素样生长因子-1水平与不良妊娠结局的关系

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目的 分析多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清摄食抑制因子1(Nesfatin-1)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor,IGF-1)水平与不良妊娠结局的关系。方法 选取2019年6月至2021年6月于河北省保定市第一中心医院就诊的120例PCOS孕妇,将其中成功分娩且产下健康新生儿的孕妇70例设为对照组,另外发生不良妊娠结局的孕妇50例设为研究组。应用酶联免疫吸附法测定两组孕妇分娩前(即入院时)的血清Nesfatin-1、IGF-1水平,分析PCOS孕妇不良妊娠结局的影响因素,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评价血清Nesfatin-1、IGF-1对不良妊娠结局的预测价值。结果 研究组分娩前睾酮≥45μg/L、分娩前黄体生成素≥5μg/L、孕前腰臀比≥0.80、孕晚期体重指数≥25kg/m~2、妊娠糖尿病的患者比例明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。研究组孕妇分娩前血清Nesfatin-1、IGF-1水平明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,分娩前黄体生成素≥5μg/L、孕晚期体重指数≥25kg/m~2、孕前腰臀比≥0.80、合并妊娠糖尿病、Nesfatin-1及IGF-1是PCOS患者不良妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。与单一指标相比,Nesfatin-1及IGF-1联合预测PCOS不良妊娠结局的价值更高,曲线下面积为0.928,95%CI 0.873~0.984,最大约登指数为0.735,敏感度为0.856,特异度为0.879。结论 PCOS患者血清Nesfatin-1、IGF-1水平升高,与妊娠结局存在密切联系,二者联合检测有助于预测不良妊娠结局。
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