关节镜下股骨双隧道“Y”形LARS人工韧带移植重建膝后交叉韧带

来源 :中华创伤杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:michaelgang1
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨在关节镜下应用人工LARS韧带重建膝关节后交叉韧带(PCL)的手术技巧及临床疗效. 方法 选择2006年6月- 2010年8月关节镜下采用LARS人工韧带重建PCL断裂患者14例,其中男10例,女4例;年龄19 ~58岁,平均38岁.致伤原因:运动扭伤9例,交通伤3例,摔伤2例.左侧5例,右侧9例.病程10 d ~1个月,平均15.7d.MRI示:PCL完全撕裂直接征象14例,前交叉韧带(ACL)完全撕裂直接征象2例,合并内侧半月板损伤5例,合并外侧半月板损伤3例,合并髋臼后壁骨折1例.Lysholn膝关节功能评分20~55分[(40 ±7.9)分].按照国际膝关节文件编制委员会( IKDC)评分:C级3例,D级11例.PCL在股骨及胫骨止点、隧道均用定位器完成. 结果 本组所有患者伤口均为Ⅰ/甲愈合,术后无慢性滑膜炎、韧带断裂、韧带松动、活动明显受限等并发症.所有患者均获随访6 ~ 60个月,平均20.5个月.Lysholm膝关节功能评分84 ~93分[(88±3.6)分],与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).术后12个月根据IKDC评分标准分级:A级10例,B级4例. 结论 在关节镜下运用LARS人工韧带重建膝PCL有效恢复了膝关节稳定性,避免了采用自体肌腱重建取材的并发症,也避免了同种异体肌腱移植材料的排斥及传染疾病的并发症.其手术操作简便,创伤小,康复快。

其他文献
目的 探讨创伤性肺内血肿或血气囊肿的处理规范.方法 对我院1999年8月-2010年8月救治的21例创伤性肺内血肿或血气囊肿患者(AIS≥4)资料进行回顾性分析.结果 (1)全组病死率为14%(3/21),死因为呼吸道大出血窒息;(2)67%(14/21)伴有咯血症状,咯血时间为1~240d,平均15.8d,肺内血肿或血气囊肿咯血时间约为单纯肺气囊肿咯血时间的3.4倍;(3)肺内血肿或囊肿消失时间
由中国工程院院士、中华医学会创伤学分会前主任委员王正国教授主审,主任医师资深专家张天增等编著的《火车创伤——流行病学与临床特征》一书已由四川I科学技术出版社出版。全书40余万字,内容丰富,资料珍贵,是目前惟一出版发行的关于火车创伤的专著。本书系统阐述了火车创伤发生原因、类别和不同时期流行病学特点及临床独有的特征。火车创伤涉及临床各专业学科,本书丰富了创伤学的内容。
期刊
目的 探讨游离足趾移植再造手指的疗效. 方法 对164例(185指)手指缺损患者行足趾移植再造手指,其中男134例(135指),女30例(50指);年龄12~83岁[(44.8±11.2)岁].根据缺损程度分类:Ⅰ度1例,Ⅱ度18例,Ⅲ度23例,Ⅳ度49例,Ⅴ度54例,Ⅵ度19例.跖背动脉分型采用Gilbert分型:Ⅰ型68例,Ⅱ型84例,Ⅲ型12例.观察移植指存活及手功能恢复情况. 结果 移植指
目的 探讨高通量连续性血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)技术治疗对脓毒症患者外周血单核细胞miRNA-146表达的影响及治疗脓毒症的可能机制. 方法 选择符合纳入标准的创伤脓毒症患者25例,分入HVHF组;另选25例同样符合纳入标准的与HVHF组配对的性别相同、年龄和急性生理和慢性健康评分(APACHE)-Ⅱ相近但因某些原因未能行HVHF治疗而其余治疗措施相
主动脉食管瘘( aortoesophageal fistula,AEF)是食管异物损伤十分罕见的并发症.Nandi等[1]报告2 394例食管异物仅2例(0.08%)发生AEF,但其发病凶险,后果严重,并发纵隔感染者治疗困难,死亡率极高.Kelly等[2].报告,全世界仅7例食管异物AEF并发纵隔感染者生存时间超过1年.2006年7月-2009年7月我院共收治4例食管异物所致AEF患者,经分期外科
期刊
再生医学是研究机体某部毁损后引发组织再生的一门科学.20世纪80年代,组织工程的出现使再生医学的内容大为扩展,并被誉为"再生医学的新时代".20世纪末,干细胞的研究迅速掀起高潮,成为生命科学中最令人瞩目的领域之一,各国政府也十分重视,拨出巨款以支持对干细胞的研究.近几年来,再生医学又取得了许多新的进展,特别是诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSC)研
期刊
目的 验证在快速成型导向模板(rapid prototyping drill template,RPDT)辅助下经后路寰枢椎经关节突关节螺钉置钉的安全性、准确性及偏差因素分析. 方法 选取正常颈椎标本12具,采用64排螺旋CT(层厚1 mm)扫描后获得Dicom格式数据.获取数据经Mimics软件三维重建后进行寰枢椎经关节突关节螺钉最佳安全钉道的计算机辅助设计,并建立与枢椎后表面解剖结构三维互补的
2010年5月我院收治1例钝性暴力致腹壁疝及肠系膜裂孔疝患者,临床少见,治疗效果满意.现报告如下.1 病历资料患者女,45岁,腹部挤压伤致骨盆骨折、T12椎体骨折、腹壁严重挫伤后6个月入院。
期刊
爆炸性武器是现代战争的主要打击手段,其主要致伤因素为破片和冲击波.两者的致伤范围虽因各自在空气中运行的物理特征不同而有明显差异,但两者共同作用引起的破/冲复合伤发生率通常较高,并且往往伤情重,死亡率高[1].据现场动物实验显示,破/冲复合伤发生率可高达74.6%,其死亡率高达93.7% [2-3].因此,建立破/冲复合伤诊治的规范流程对于提升现代战伤救治水平尤为重要。
期刊
随着社会的发展和生活水平的提高,由于道路交通事故等原因导致的创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)发生率也呈现逐渐增高的趋势.美国每年有超过100万例TBI患者进入急诊,其中约有5万例患者死亡[1].世界卫生组织的报告也预计,到2020年,TBI将成为全球致死、致残的主要原因[2].由于近年外伤救助手段和复苏技术的提高,TBI患者的生存率也得已提高,TBI导致的垂体功
期刊