不同地区饮用水碘水平居民碘营养状况调查研究

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目的:研究不同外环境碘水平地区人群碘营养状况,探讨高碘地区停供碘盐及"适碘"地区的水碘切点值,为制定预防策略提供依据。方法:沿黄河下游山东段选择不同地理位置的调查点13个,根据水碘含量分将其为0~(A)、50~(B)、100~(C)、150~(D)、300~(E)和800~μg/L(F)6个组,检测居民户饮用水和食盐碘含量,并对6~61岁居民进行尿碘测定和甲状腺肿大检查。结果:6个组的水碘中位数分别为20.3、91.4、143.2、203.6、341.9和812.3μg/L,盐碘中位数为0、25.7、25.8、30.4、36.4和33.0mg/kg,尿碘中位数为116.8、354.2、400.4、607.9、881.3和1213.8μg/L,甲状腺肿大率为10.8、8.6、15.0、14.2、14.9和25.0%。尿碘<100μg/L的样本占8.2%、100~300μg/L的占18.2%、>300μg/L的占73.6%。水碘>90μg/L的5组的尿碘频数分布都明显向高值偏移,其尿碘>300μg/L的比例随着水碘的升高而逐渐增加。水碘与尿碘的相关系数为0.449。水碘与尿碘和甲状腺肿大率均呈正相关,尿碘和甲状腺肿大率随水碘含量增加而升高,高碘地区明显高于低碘和"适碘"地区。结论:水碘20μg/L的地区须供应合格碘盐以使多数居民的碘营养水平适宜,而水碘在90μg/L以上地区居民的碘营养明显过量。建议:停供USI的水碘切点值为90μg/L,水碘在20~90μg/L之间的地区可暂界定为适碘地区。
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