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目的 为预防直肠癌前切除吻合口漏的发生。方法 对本院１９９１年１月至１９９８年１０月所做直肠癌前切除７４例进行了分析。结果 本组病例共发生临床吻合口漏３例（４．０５％），其发生原因为骶前感染和肠切缘血供不足。结论 为预防直肠癌前切除吻合口漏的发生，近端结肠要有足够长度，肠切缘血供应充分；术后骶前须持续负压引流以防止积液和感染；腔腔内引流也是预防吻合口漏的重要手段；预防性近段结肠造瘘并非必须。