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心口痛泛指胸骨后疼痛,是临床上比较常见的一种疼痛。引起心口痛常见的疾病有:
心绞痛突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛,疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感,并向左肩、左臂部放射,历时1—5分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油片可缓解。患者表现为面色苍白、表情焦虑、出冷汗、气短或有濒死恐惧感。
溃疡病
十二指肠溃疡主要为饥饿痛,常半夜痛醒:而胃溃疡主要在餐后痛。用碱性药物、热敷可减轻疼痛症状。
食管癌早期仅有食物通过时闷胀或刺痛、烧灼痛,食物在某一部位有停滞感。渐时出现经常性的吞咽困难、食物返流与呕黏液,到后来连水都难以通过。
食管憩室与憩室炎初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室逐渐增大后,进食时常觉有食物进入褒内,并有食物返流现象,饮水时有气过水声。憩室继发炎症与溃疡时,可出现胸骨后疼痛。
食管裂孔疝多见于50岁以上的肥胖者。主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状,多在饭后或平卧时出现,睡前饱食更为显著,食后散步可缓解症状。
贲门癌早期仅有上腹部及胸骨后疼痛,伴恶心、呕吐、呃逆,继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。胃管插入时在贲门部受阻,并有明显疼痛者,应考虑本病。
返流性食管炎与食管溃疡多在餐后一小时内,胸骨后有烧灼或疼痛感,同时有泛酸苦味的液体。并有吞咽困难,间歇性梗阻。上述症状平卧或弯腰时发生,站立或服抗酸剂后缓解或消失是其特点。
慢性胃炎多在进食后上腹部隐痛、胀痛,空腹时减轻。胄窦发炎时腹痛较明显,常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状;胃体胃炎常伴有不同程度的缺铁性贫血:少数胃萎缩者可有恶性贫血倾向。
胃黏膜脱垂症表现为上腹部无规律的间歇性疼痛。进食或服抗酸剂不能缓解,右侧卧位可使疼痛加剧,左侧卧位相反,并伴暖气、嗳酸、腹胀等症状。
慢性胆囊炎胆石症常有上腹部闷胀、隐痛,可放射至右肩背部。吃油腻食物后疼痛加剧,病史可长达数年。急性发作时右上腹疼痛。持续,并阵发性加剧,右上腹有压痛和肌紧张。
胆道蛔虫症多见于青少年,女性较多,为剑突下或右上腹发作性剧烈绞痛,并放射至右肩胛部及腰背部,常伴剧烈恶心呕吐,可吐出胆汁或蛔虫。疼痛发作时腹部往往无明显压痛及肌紧张。
急性胰腺炎突然出现上腹或左上腹持续性剧烈疼痛,阵发性加剧,并向左背肩部(呈左腰带状)放射,伴恶心、呕吐、发热。
心绞痛突然发生在胸骨后、心前区的一种疼痛,疼痛时有明显的重压、闷胀、窒息、紧缩或压榨感,并向左肩、左臂部放射,历时1—5分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油片可缓解。患者表现为面色苍白、表情焦虑、出冷汗、气短或有濒死恐惧感。
溃疡病
十二指肠溃疡主要为饥饿痛,常半夜痛醒:而胃溃疡主要在餐后痛。用碱性药物、热敷可减轻疼痛症状。
食管癌早期仅有食物通过时闷胀或刺痛、烧灼痛,食物在某一部位有停滞感。渐时出现经常性的吞咽困难、食物返流与呕黏液,到后来连水都难以通过。
食管憩室与憩室炎初期无症状或偶有咽部不适感或口涎增多。憩室逐渐增大后,进食时常觉有食物进入褒内,并有食物返流现象,饮水时有气过水声。憩室继发炎症与溃疡时,可出现胸骨后疼痛。
食管裂孔疝多见于50岁以上的肥胖者。主要有胸骨下段或上腹部灼痛、嗳气、反胃等症状,多在饭后或平卧时出现,睡前饱食更为显著,食后散步可缓解症状。
贲门癌早期仅有上腹部及胸骨后疼痛,伴恶心、呕吐、呃逆,继之出现食欲减退、乏力、呕血、黑便等。胃管插入时在贲门部受阻,并有明显疼痛者,应考虑本病。
返流性食管炎与食管溃疡多在餐后一小时内,胸骨后有烧灼或疼痛感,同时有泛酸苦味的液体。并有吞咽困难,间歇性梗阻。上述症状平卧或弯腰时发生,站立或服抗酸剂后缓解或消失是其特点。
慢性胃炎多在进食后上腹部隐痛、胀痛,空腹时减轻。胄窦发炎时腹痛较明显,常伴嗳气、食欲减退及消化不良症状;胃体胃炎常伴有不同程度的缺铁性贫血:少数胃萎缩者可有恶性贫血倾向。
胃黏膜脱垂症表现为上腹部无规律的间歇性疼痛。进食或服抗酸剂不能缓解,右侧卧位可使疼痛加剧,左侧卧位相反,并伴暖气、嗳酸、腹胀等症状。
慢性胆囊炎胆石症常有上腹部闷胀、隐痛,可放射至右肩背部。吃油腻食物后疼痛加剧,病史可长达数年。急性发作时右上腹疼痛。持续,并阵发性加剧,右上腹有压痛和肌紧张。
胆道蛔虫症多见于青少年,女性较多,为剑突下或右上腹发作性剧烈绞痛,并放射至右肩胛部及腰背部,常伴剧烈恶心呕吐,可吐出胆汁或蛔虫。疼痛发作时腹部往往无明显压痛及肌紧张。
急性胰腺炎突然出现上腹或左上腹持续性剧烈疼痛,阵发性加剧,并向左背肩部(呈左腰带状)放射,伴恶心、呕吐、发热。