论文部分内容阅读
目的
评价电针对老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能的影响。
方法择期拟行单侧颈动脉内膜剥脱术患者50例，年龄≥65岁，性别不限，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，文化程度为小学以上(含小学)，采用随机数字表法分为电针组(EA组)和对照组(C组)，每组25例。EA组术前30 min行电针刺激，取穴百会、内关、足三里，波型为2/100 Hz疏密波，峰电流5～12 mA，然后行全身麻醉，电针刺激持续至手术结束。C组直接行全身麻醉。于术前(T0)、术毕(T1)和术后24 h(T2)时采集颈内静脉血样，采用ELISA法测定血浆S-100β蛋白、TNF-α及脑源性神经营养因子(BDNF)的浓度。于T0，2、术后3和7 d(T3，4)时运用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能。
结果与C组比较，EA组T2～4时MoCA评分升高，T1，2时血浆S-100β蛋白和TNF-α浓度降低，T2时血浆BDNF浓度升高(P<0.05)。
结论电针可改善老年患者颈动脉内膜剥脱术后认知功能，与抑制炎症反应和促进BDNF生成从而减轻脑损伤有关。