【摘 要】
：
食管癌吻合口瘘是食管癌手术后的一种严重的并发症，在临床上，早期诊断、及时引流、抗感染治疗和营养支持是治疗食管癌术后吻合口瘘的原则，但对于合并严重肺部感染、呼吸衰竭的重症吻合口瘘患者，尤其是吻合口气管、支气管瘘患者和食管纵隔瘘患者，由于患者病情重，不能接受x线造影或传统的外科引流和空肠造瘘手术，故其诊断和治疗一直是临床上棘手的问题。从2001年2月至2010年1月，我院胸外科共行食管癌手术5211例
【机 构】
：
四川省肿瘤医院内镜室,成都610041,四川省肿瘤医院胸外科,成都610041
论文部分内容阅读
食管癌吻合口瘘是食管癌手术后的一种严重的并发症，在临床上，早期诊断、及时引流、抗感染治疗和营养支持是治疗食管癌术后吻合口瘘的原则，但对于合并严重肺部感染、呼吸衰竭的重症吻合口瘘患者，尤其是吻合口气管、支气管瘘患者和食管纵隔瘘患者，由于患者病情重，不能接受x线造影或传统的外科引流和空肠造瘘手术，故其诊断和治疗一直是临床上棘手的问题。从2001年2月至2010年1月，我院胸外科共行食管癌手术5211例，术后出现吻合口瘘153例，其中应用胃镜和纤维支气管镜对26例危重的食管癌术后吻合口瘘的患者行诊断、内引流、空肠营养管放置和支架治疗，取得了较好的治疗效果。现总结如下，以探讨内镜在治疗危重食管癌术后吻合口瘘患者中的应用价值。
其他文献
非甾体抗炎药（NSAIDs）有抗炎、镇痛、解热、抗凝等作用，被广泛用于临床。随着人口的老龄化，我国心血管系统疾病、骨关节病等疾病的发病率明显增高，NSAIDs的使用更为普遍。NSAIDs引起胃肠及肾脏等的不良反应也很常见，尤其是对胃肠黏膜损伤而导致的疾病。NSAIDs对胃肠黏膜的损伤所引起的病变特征，依据其药理特性应有其特殊的临床表现，因此我们回顾了近年来57例与应用NSAIDs相关的上消化道溃疡
在外科发展的过程中,手术疤痕和疼痛被认为是手术的必然产物,而近年来随着微创技术和微创观念的深入人心,特别是腹腔镜微创外科的兴起和发展,使人们逐渐改变对手术的认识,经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES）又给人们提供了全新的理念,人们已经慢慢开始关注经自然腔道进行的内镜手术,而且这种手术不但具有没有皮肤疤痕,不影
目的 探讨超声内镜引导下5-FU化疗粒子植入治疗进展期胃癌的临床价值.方法 选择进展期胃癌病灶伴流出道梗阻的病例,在超声胃镜引导下进行多点植入5-FU化疗粒子45～60粒,平均注射5-FU化疗粒子100 mg,并进行治疗前后的病灶三维扫描.结果 23例患者共施行粒子植入治疗33次.内镜观察标准完全缓解1例,部分缓解15例,稳定6例,恶化1例.临床上缓解不全梗阻显著有效6例,明显有效7例,有效9例,
我院诊治对象主要为在押罪犯、劳教人员及犯罪嫌疑人，上消化道异物病例比较常见。消化内镜室自1994年1月至2009年1月接诊上消化道异物687例，应用内镜取上消化道异物585例，现回顾报道如下。
患者男，37岁，因发作性右下腹部疼痛半年、加重伴发热3d入院。半年来右下腹部疼痛发作2次，当时体温约38．0℃，院外诊断阑尾炎，予抗炎治疗腹痛好转。平时便稀、1～2次／d，病后体重下降约1．0kg，无盗汗、咳嗽，无脓血便。查体：右下腹部压痛、反跳痛。
由第二军医大学东方肝胆外科医院主办的国家级继续医学教育项目“第二届东方胆胰内镜论坛暨ERCP诊疗新进展研习班、内镜护理新进展学习班”（I类学分6分）将于2010年9月9日-12日在上海举行。届时将有来自国内、香港、日本、韩国等地数十位消化内镜专家到会，就胆胰疾病内镜诊疗的最新动态作精彩的讲座和内镜操作演示。
急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是临床常见的急腹症，起病急，进展快，死亡率高。随着ERCP技术的快速发展和不断完善，内镜胆道引流作为AOSC时的胆道减压手段，已取代急诊外科手术。我院自2003年8月至2009年8月间对34例AOSC患者行急诊ERCP治疗，获得满意疗效，现报告如下。
我院消化科于2004年12月至2009年6月间,使用内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗了大量消化道黏膜下肿瘤,现将其中经术后病理及免疫组化分析确诊为类癌的5例直肠黏膜下肿瘤患者治疗情况,报道如下.
患者女，53岁，因“上腹部疼痛半个月，加重4d”入院。患者半个月前突发上腹痛，持续性隐痛，阵发性加剧，伴有腰背部放射痛，有恶心呕吐，伴有发热。1周前在当地医院就诊，上腹部B超未见异常，给予输液治疗疼痛略有好转。4d前，上腹痛加重来我院，查尿淀粉酶1342U／L，血常规白细胞10．3×10^9／L，
《中华消化内镜杂志》为中华医学会系列杂志，由中国科学技术协会主管，中华医学会主办，南京医学会承办。设有论著、短篇论著、基础研究、临床报道、病例报道等栏目，主要报道胃镜、十二指肠镜、胆道镜、腹腔镜和大肠镜、小肠镜等消化相关领域领先的科研成果和临床经验。