【摘 要】
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目的 观察水浸润分离法在SMILE术中的安全性和有效性.方法 前瞻性临床对照研究.将拟采用SMILE手术完成近视及近视散光患者72例(144眼)纳入研究,每例患者随机选取一眼常规分离角膜基质透镜,对侧眼水浸润分离角膜基质透镜.观察术中切口上皮损伤情况,光镜下观察透镜 边缘的整齐程度.采用独立样本t检验比较2组术后视力、屈光状态、对比敏感度.结果 术中发生角膜切口边缘上皮损伤水浸润分离组与常规分离组
【机 构】
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目的 观察水浸润分离法在SMILE术中的安全性和有效性.方法 前瞻性临床对照研究.将拟采用SMILE手术完成近视及近视散光患者72例(144眼)纳入研究,每例患者随机选取一眼常规分离角膜基质透镜,对侧眼水浸润分离角膜基质透镜.观察术中切口上皮损伤情况,光镜下观察透镜 边缘的整齐程度.采用独立样本t检验比较2组术后视力、屈光状态、对比敏感度.结果 术中发生角膜切口边缘上皮损伤水浸润分离组与常规分离组分别为2眼(3％)与14眼(19％),差异有统计学意义(x2=6.41,P＜0.01).采用水浸润法分离的角膜基质透镜边缘光滑整齐,常规分离的透镜边缘相对粗糙.水浸润法分离组与常规分离组术后第1天视力为4.98±0.06与4.89±0.53,等效球镜度为(+0.20±0.42)D与(+0.30±0.37)D,差异无统计学意义(t=-1.53,P＞0.05),残余散光度为(0.14±0.40)D与(0.41±0.57)D,差异有统计学意义(t=-3.29,P＜0.05).术后第1个月视力分别为4.99±0.06与4.97±0.06,等效球镜度分别为(+0.11±0.40)D与(+0.13±0.41)D,差异无统计学意义(t=-1.88,P＞0.05),残余散光度为(0.05±0.46)D与(0.36±0.66)D,差异有统计学意义(t=-3.41,P＜0.05).2组对比敏感度差异无统计学意义.结论 与常规SMILE术中微透镜分离法相比,水浸润分离法可有效地减少术中角膜上皮的损伤,减小分离阻力,取出的角膜基质透镜表面更加平滑,边缘更加整齐,并明显减少了术后残余散光。
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