【摘 要】
：
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支引发的一组疾病或临床综合征的总称，最常见的是肺血栓栓塞症（PTE）。其中部分患者因血栓不溶、机化、肺血管重塑致血管狭窄或闭塞，导致肺血管阻力（PVR）增加，肺动脉压力进行性增高，最终可引起右心室肥厚和右心衰竭，称为慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）。国外经右心漂浮导管确诊的症状性PTE后 CTEPH发病率为 0.45%~6.20%［1］，我国数据显示确诊PT
【机 构】
：
浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科，杭州 310016,浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重症医学科，杭州 310016,
论文部分内容阅读
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支引发的一组疾病或临床综合征的总称，最常见的是肺血栓栓塞症（PTE）。其中部分患者因血栓不溶、机化、肺血管重塑致血管狭窄或闭塞，导致肺血管阻力（PVR）增加，肺动脉压力进行性增高，最终可引起右心室肥厚和右心衰竭，称为慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）。国外经右心漂浮导管确诊的症状性PTE后 CTEPH发病率为 0.45%~6.20%［1］，我国数据显示确诊PTE 2年后 CTEPH累积发病率为 1.3%［2］。血栓慢性化病程中，部分患者同样以渐进性活动后呼吸困难和活动耐力下降为常见症状并伴有肺灌注缺损为特征，但静息状态下不存在肺动脉高压，称之为慢性血栓栓塞性疾病（chronic thromboembolic disease，CTED）。此类患者临床报道不多，尚未引起重视，但症状和病灶持续存在，影响患者生存质量。本文报道1例典型的CTED患者资料，结合诊治思路进行探讨。
其他文献
2020年6月5日，《中国民用机场新冠肺炎疫情常态化防控技术指南》（以下简称《指南》）团体标准由中国民用机场协会在北京正式发布实施。《指南》属于推荐性技术标准，适用于中华人民共和国境内民用机场开展新冠肺炎疫情常态化防控，主要规定了中国民用机场新冠肺炎疫情常态化防控的总则、组织队伍建设、物资设备配备、信息管理、疫情常态化防控工作内容、员工健康管理、环境通风消毒等技术要求，包括10章、5个规范性附录，
给世界带来重大灾难的COVID-19，虽然近期内尚未有彻底控制、消失的迹象，但已有了重大转机。特别是最早报道了COVID-19病例且世界人口第一的中国，仅用了不到半年的时间就基本控制了疫情，只剩下间断发生的少数输入病例及个别本土散发病例，不能不说这是人间奇迹。这一伟大创举是不可复制的，只有在拥有百年光辉历史的中国共产党的领导下，只有依靠高度成熟、守纪律、听指挥、善良、包容、大度的人民大众才得以完成
目的分析国内外飞行人员阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA ）的诊治及鉴定现状，探讨我军飞行人员OSA的航空医学鉴定方法与原则。资料来源与选择国内外公开发表的期刊论文、标准、指南及科技报告等。资料引用相关期刊论文37篇，标准2部，专著3部，科技报告1篇，电子公告1篇，共44篇文献。资料综合日间困倦、认知功能损害及情绪异常等OSA症状潜在飞行安全隐患，是航空医学
肺电阻抗断层成像技术（EIT）是一种新型的床旁肺通气监测技术，它可以实时显示肺部气体甚至血流灌注的分布，具有连续监测患者的肺区域性通气状态及其对治疗反应的优点。由于EIT技术目前的临床应用主要集中在急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS），而在慢性气道疾病方面的应用较少。本文根据新的循证医学依据，探讨EIT在慢性气道疾病中应用的价值，提
患者男，18岁，因“反复活动气促、咯血2年余”求诊我院，外院曾考虑结核可能，给予抗结核、西地那非靶向降肺压治疗症状缓解不明显。最终通过支气管镜及病理证实为结节病相关肺动脉高压。本文也对结节病相关肺动脉高压相关文献进行了总结，以提高大家对该病的诊治意识。
随着危重症医学的发展和心肺疾病患者人数的增加，我国的呼吸治疗蓬勃发展。本文主要介绍我国呼吸治疗不同层次人才培养情况，包括本科为主的学历教育培养；硕士/博士高层次人才培养；高职高专为主的应用型临床技能人才培养；行业学会单修培训班和在职培训为主的转型技能培训；规范化培训为主的毕业后教育培养的多层次培养体系的教育实践及对未来中国呼吸治疗向多元化和专业化发展的展望。
目前已有多种影像学检查可用于肌肉骨骼感染的诊断。X光片作为常规检查，即便有时不能提供诊断性信息，但可提供感兴趣区的解剖概况，利于后续影像学方法的选择和诊断。MRI的灵敏度
目的利用大样本冠状动脉CT血管成像（CCTA）资料，探讨国人单纯先天性冠状动脉异常（CCAA）的分类与检出率，并简单总结“恶性”异常的CT表现。方法回顾性分析2009年7月至2017年1月在阜外医院行CCTA检查的165 133例患者资料，对检出的单纯CCAA按照冠状动脉起源、开口数目及终点异常进行分类，并统计各类异常的检出率。起源异常包括冠状动脉起源于对侧冠状动脉窦、无冠状动脉窦、主动脉或原冠状
作为肿瘤有效治疗方法的核素靶向治疗正快速发展。在核素靶向治疗中，可利用发射β射线或α射线的核素标记靶向探针。与β射线相比，α射线传能线密度高，能更有效地破坏DNA，彻底杀灭肿瘤细胞；同时其组织穿透距离短，能减少对正常组织的损伤。近年来α射线核素正越来越多地用于肿瘤核素靶向治疗，不同α射线核素标记的探针已应用于血液系统恶性疾病、神经内分泌肿瘤、前列腺癌及黑色素瘤等的治疗。该文综述了各种α射线核素及其
急性缺血性脑卒中是致残率和致死率较高的疾病之一。南京医科大学第二附属医院神经内科收治1例急性缺血性卒中患者，静脉溶栓加机械取栓后出现脑出血，积极予以高压氧治疗，获得满意的疗效。患者男性，74岁，因"突发右侧肢体乏力伴言语不能2.5 h"入院。既往有高血压、糖尿病和房颤病史。入院查体：神清，美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)17分，改良Rankin量表(mRS)5分。主要表现为言语不能和右侧肢