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目的
探讨结直肠癌患者长期口服低剂量阿司匹林与预后的关系。
方法检索2014年6月前,Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库公开发表的结直肠癌患者确诊后长期口服低剂量阿司匹林是否改善预后的临床试验文献。通过纳入和排除标准筛选后采用Newcastle-Ottawa Scale量表进行质量评分,采用State 12.0软件对所纳入的数据行Meta分析。
结果共纳入8篇文献的28 103例患者,入选文献的质量均为6分以上。Meta分析结果显示,各研究间存在异质性(I2=78.2%,P<0.01);确诊为结直肠癌后,患者长期口服低剂量阿司匹林可能是改善预后的一个独立性保护因素(HR=0.732,95% CI:0.613~0.875,P<0.01)。分别对7篇研究设计相同的文献以及6篇Ⅰ~Ⅳ期肿瘤分期的文献进行敏感性分析,结果显示,敏感性低,结果较为稳定(分别为HR=0.687,95% CI:0.557~0.849,P<0.01;HR=0.682,95% CI:0.539~0.864,P<0.01)。
结论长期口服低剂量阿司匹林可能有助于改善结直肠癌患者预后。