探讨卡维地洛和黄芪对心力衰竭(简称心衰)时兰尼碱受体/钙释放通道(ryanodine receptor，RyR)的作用。
方法采用腹主动脉缩窄术建立幼鼠心衰模型，术后6周随机分为3组：心衰组、卡维地洛治疗组和卡维地洛＋黄芪治疗组，另设假手术对照组，每组30只。卡维地洛、黄芪灌胃给药，术后每日观察幼鼠的呼吸、皮毛颜色、活动量、体重等发育状况。4周后行高频超声检测，超速离心分离肌质网(SR)，荧光分光光度仪检测钙离子(Ca2＋)的重吸收和渗漏。逆转录－聚合酶链反应(RT－PCR)测定RyR2 mRNA的表达。
结果与假手术组比较，心衰组幼鼠左室舒张末期内径(LVEDD)(P<0.05)、左室收缩末期内径(LVESD)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、室间隔收缩末期厚度(IVSTs)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWTd)、左室后壁收缩末期厚度(LVPWTs)均高(P<0.01)，短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)均低(P<0.01)；与心衰组比较，卡维地洛治疗组、卡维地洛＋黄芪治疗组左室、右室相对质量低，LVEDD(P<0.05)、LVESD、IVSTd、IVSTs、LVPWTd、LVPWTs均低(P<0.01)，FS、EF均高(P<0.01)。卡维地洛＋黄芪治疗组较卡维地洛治疗组体重高(P<0.05)，FS (%)(心衰组44.55±1.20，卡维地洛治疗组44.55 ±1.20，卡维地洛＋黄芪治疗组53.58±1.30,假手术组59.03 ±1.67)、EF (%)(心衰组51.60±1.15，卡维地洛治疗组72.06±1.39，卡维地洛＋黄芪治疗组79.06±1.09，假手术组85.86±1.45)(P<0.05)均高。分别向四组SR的缓冲液中仅加入thapsigargin，心衰组(65.6±6.2)出现较假手术组(11.5±4.3)、卡维地洛治疗组(15.6±5.8)及卡维地洛＋黄芪治疗组(13.6±4.8)明显的Ca2＋渗漏(%)(P<0.01)；而当thapsigargin和FK506一起加入四组SR的缓冲液中，心衰组(67.3±7.5)、假手术组(60.6±7.8)、卡维地洛治疗组(66.2±4.5)、卡维地洛＋黄芪治疗组(70.2±5.5)均出现明显的Ca2＋渗漏(%)(P<0.01)；与仅加入thapsigargin比较，假手术组、卡维地洛治疗组、卡维地洛＋黄芪治疗组Ca2＋渗漏明显增多，而且卡维地洛＋黄芪治疗组出现较卡维地洛治疗组更明显的Ca2＋渗漏(P<0.05)。心衰组Ca2＋渗漏却未见明显增多(P>0.05)。分别对四组RyR2 mRNA进行半定量RT－PCR扩增，635 bp处可见扩增产物，假手术组、卡维地洛治疗组、卡维地洛＋黄芪治疗组泳区清晰明亮，心衰组区带浅淡。
结论心衰时心肌Ca2＋渗漏明显，RyR2 mRNA表达降低。卡维地洛通过恢复心衰时心肌RyR FKBP12.6的结合，调控心衰心肌RyR2 mRNA表达，抑制Ca2＋的渗漏，卡维地洛和黄芪联合使用可以更好地恢复RyR与FKBP12.6的结合，提高心脏功能并有效抑制心室重塑。