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目的 比较不同剂量氯胺酮与0.25%罗哌卡因合用于下腹部手术患者术后镇痛的有效性和安全性,以便确定一个合适的临床使用剂量。方法120例ASAⅠ~Ⅱ级硬膜外麻醉下接受下腹部手术患者随机分为4组,各组患者术中麻醉以2%利多卡因硬膜外阻滞维持,缝皮时,A组硬膜外注入0.25%罗哌卡因10ml,B、C、D组注入0.25%罗哌卡因10ml分别内含氯胺酮0.25、0.5、0.75mg/kg。观察各组术后VAS评分,术毕至第1次用阿片类药物的时间,镇静评分、评分、运动阻滞评分,尿潴留情况,术后恶心呕吐情况,精神症状出现