【摘 要】
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目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及对甲状腺功能的影响.方法 根据治疗方法的不同将56例晚期NSCLC患者分为对照组(n=30,采取常规化疗方案)和联合组(n=26,采取PD-1抑制剂联合化疗).比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、自身免疫性甲状腺炎诊断指标[抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TGAb)、抗甲
【机 构】
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商丘市第一人民医院肿瘤内科,河南 商丘 4761000
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目的 探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及对甲状腺功能的影响.方法 根据治疗方法的不同将56例晚期NSCLC患者分为对照组(n=30,采取常规化疗方案)和联合组(n=26,采取PD-1抑制剂联合化疗).比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、自身免疫性甲状腺炎诊断指标[抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(anti-TPOAb)]及不良反应发生情况.结果 联合组患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为42.31％和80.77％,与对照组患者的26.67％和70.00％比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).治疗后,两组患者的TSH水平均高于本组治疗前,TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于本组治疗前,且联合组患者的TSH水平高于对照组,TT3、TT4、FT3、FT4水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组患者的anti-TGAb、anti-TPOAb水平均高于本组治疗前,且联合组患者的anti-TGAb、anti-TPOAb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).两组患者骨髓抑制、皮疹、恶心呕吐、肝肾功能不全及治疗相关性肺炎的发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);联合组患者腹痛腹泻情况轻于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 PD-1抑制剂联合化疗治疗晚期NSCLC患者的临床疗效较好,且不良反应可耐受,但治疗过程中应对甲状腺激素水平进行监视,避免全身性代谢异常综合征出现.
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