分析北京市1家医院2017年急诊危重症患者的流行病学特点及疾病谱。
方法回顾性分析2017年1月1日至12月31日首都医科大学宣武医院急诊抢救室收治的年龄≥14岁的3 176例危重患者的病例资料，包括性别、年龄、就诊时间、出院诊断、转归等，分析急诊危重症患者的流行病学特点、疾病谱分布，以及2017年全年及日均24 h急诊收治情况。
结果3 176例急诊危重症患者中，男性多于女性（例：1 824比1 352，1.35：1）；年龄14～100岁，平均（66.52±17.18）岁，高发年龄段为75～89岁（占35.2%，男性516例、女性603例），其次为60～70岁（占30.0%，男性572例、女性381例）。急诊危重症患者疾病谱前4位分别是心血管系统疾病〔占41.8%，男性716例、女性610例，年龄（70.25±15.08）岁〕、神经系统疾病〔占26.7%，男性502例、女性346例，年龄（60.28±17.57）岁〕、呼吸系统疾病〔占12.3%，男性226例、女性166例，年龄（72.96±16.23）岁〕及消化系统疾病〔占5.6%，男性119例、女性60例，年龄（65.40±17.96）岁〕，四大系统疾病总占比为86.4%，均为男性多于女性（均P<0.05），且四大系统疾病患者年龄差异有统计学意义（F＝84.094，P<0.001）。其中，心血管系统疾病以心律失常最多（16.7%），其次为急性冠脉综合征（12.0%）和心力衰竭（9.1%）；神经系统疾病以脑卒中为主（20.9%）；呼吸系统疾病以重症肺炎为主（8.3%）；消化系统疾病以消化道出血为主（4.4%）。急诊危重症高发于冬季（12月为287例，1月为277例）及初春（3月为282例）；日高发时段以午后及夜间居多，尤其是18时至23时（18时为163例，19时为173例，20时为172例，21时为186例，22时为167例，23时为169例）。危重症患者在急诊抢救室平均治疗时间为1.5 d（最长23.0 d，最短6 min），其中85.6%的患者3 d内可分流离开抢救室，1.9%的患者在抢救室滞留超过7 d。305例（占9.6%）死亡患者中以老年人为主，平均年龄（71.10±16.08）岁。
结论首都医科大学宣武医院急诊科2017年收治的急诊危重症患者的主要病因为心脑血管、呼吸及消化系统疾病，男性及老年患者多见；不同类型的急危重症患者好发年龄不同。