【摘 要】
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目的 AngioJet流体溶血栓吸引术是通过流体击碎并吸引冠状动脉内血栓而将其移出体外的一种新的冠状动脉介入治疗技术.本研究以TIMI心肌灌注级别作为疗效指标评价该技术对急性
【机 构】
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中国医学科学院,Department of Cardiology
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目的 AngioJet流体溶血栓吸引术是通过流体击碎并吸引冠状动脉内血栓而将其移出体外的一种新的冠状动脉介入治疗技术.本研究以TIMI心肌灌注级别作为疗效指标评价该技术对急性心肌梗死血栓性病变的疗效.方法选择澳大利亚皇家珀斯医院2000年1月至2001年1月所有冠状动脉造影明确显示血栓性病变的急性心肌梗死患者共28例作为研究对象.其中13例患者于支架置入术前进行了AngioJet流体溶血栓吸引术(AngioJet组),而另15例患者只行直接支架置入术(支架组).重点比较两组患者之间治疗前后心表面冠状动脉TIMI血流及TIMI心肌灌注级别(后者与预后有强烈的相关性)的变化.结果支架组术后心表面冠状动脉TIMI血流及TIMI心肌灌注级别均明显优于AngioJet 组(分别为2.60±0.09 vs 2.23±0.16,P＝0.042及2.50±0.11 vs 1.92±0.23,P＝0.024).AngioJet 组冠状动脉穿孔的例数显著多于支架组(分别为3例及0例,P＝0.049).结论对于急性心肌梗死血栓性病变,支架置入术治疗可获得良好疗效;支架置入前采用AngioJet流体溶血栓吸引术并不增加疗效,甚至可能存在潜在的不良作用.
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