羊水栓塞抢救成功1例

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患者,26岁.G1P1,孕40+1周.因不规则腹痛4 h,于2003年8月16日10∶10入院.入院时检查:T 37.1℃,P 84次/min,R 21次/min,BP 132/88 mmHg,心肺正常.专科检查:宫高36 cm,腹围95 cm,头先露,枕左前位,未衔接,胎心率142次/min,律齐,宫缩不规则,宫口开大约2 cm,未破膜,骨盆测量未发现异常.辅助检查:血型"O"型,出血时间41 s,凝血时间3 min,白细胞6.5×109/L,红细胞3.85×1012/L,血红蛋白90 g/L,血小板99×109/L,中性粒细胞0.73%,淋巴细胞0.27%,肝功能五项检查均在正常范围内,乙肝表面抗原阴性,尿常规在正常范围内.12∶05开始有规律宫缩,间隔4~5 min,持续20 s,检查宫开大约3 cm,胎头高浮,胎膜未破,胎心率为144次/min,律齐,继续观察产程,13∶00宫缩间隔3 min,持续20 s,检查宫口开大约3.5 cm,胎心率145次/min,律齐,胎头仍高.即遵医嘱行人工破膜,见羊水欠清亮。

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