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目的探讨助产士分级授权管理对产房质量控制的影响。方法2012年起,同济大学附属第一妇婴保健院根据助产士的工作年限及技术水平对其进行能力评价及分级授权管理,并比较分级授权管理前后产房的各项质量控制效果(如会阴侧切、伤口愈合不良、会阴Ⅲ度撕裂)、产妇满意度、助产士职业成就感等。结果实施分级授权管理后,会阴侧切率显著下降、会阴Ⅲ度撕裂发生率减少、产妇满意度提高、助产士职业成就感增加,与未进行分级授权管理前相比,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论对助产士进行分级授权管理,有助于降低产妇会阴侧切率,提高产房