曲马多芬太尼吗啡复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛比较

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目的 观察曲马多、芬太尼或吗啡复合罗哌卡因用于术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效应和不良反应.方法 240例择期腰硬联合麻醉下行剖宫产手术患者,随机分为曲马多组(罗哌卡因+曲马多),芬太尼组(罗哌卡因+芬太尼)和吗啡组(罗哌卡因+吗啡),记录三组患者镇痛药用量、术后血压(MAP),不同时点VAS视觉模拟评分,BCS(舒适度评分)的情况.结果 与芬太尼、吗啡组相比,曲马多组术后4、8、12和24hVAS评分下降(P<0.05),而芬太尼组和吗啡组间无统计学差异(P>0.05).BCS评分三组间无统计学差异(P>0.05).曲马多组瘙痒、恶心呕吐、呼吸抑制的发生率低于芬太尼和吗啡组(P<0.05或P<0.01).结论 罗哌卡因复合曲马多用于PCEA效果良好.
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