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目的:探讨胸前区体表定位腋静脉穿刺置管方法的安全性和可行性,为临床提供更多深静脉穿刺的选择.方法:收集2017-03-2019-12期间我院呼吸与危重症医学科(RICU)行中心静脉穿刺置管的126例患者,根据不同的穿刺置管方法分为A组(42例,胸前区体表定位腋静脉穿刺)、B组(44例,锁骨下静脉穿刺)和C组(40例,颈内静脉穿刺),分别比较一次穿刺成功率,二次穿刺成功率,三次穿刺成功率,穿刺总成功率,穿刺过程中并发症发生率,对可行性和安全性进行比较.结果:A组一次穿刺成功18例(42.86％),二次穿刺成功12例(28.57％),三次穿刺成功7例(16.67％),穿刺失败5例,穿刺总成功37例(88.10％);B组一次穿刺成功21例(47.73％),二次穿刺成功15例(34.09％),三次穿刺成功5例(11.36％),穿刺失败3例,穿刺总成功41例(93.18％);C组一次穿刺成功20例(50.00％),二次穿刺成功14例(35.00％),三次穿刺成功4例(10.00％),穿刺失败2例,穿刺总成功38例(95.00％);3组间比较一次穿刺成功率(x2 =0.442,P=0.813)、二次穿刺成功率(x2 =0.578,P=0.790)、三次穿刺成功率(x2=0.930,P=0.633)、穿刺总成功率(x2=1.453,P=0.506)差异均无统计学意义.A组误穿动脉、气胸、导管异位分别为2例(4.76％)、0和1例(2.38％);B组误穿动脉、气胸、导管异位分别为4例(9.09％)、2例(4.55％)、2例(4.55％);C组误穿动脉、气胸、导管异位分别为4例(10.00％)、2例(5.00％)和0.3组间比较误穿动脉发生率(x2 =0.893,P=0.710)、气胸发生率(x2=2.080,P=0.464)、导管异位发生率(x2 =1.863,P=0.773)差异均无统计学意义.结论:熟练掌握胸前区解剖结构,应用胸前区体表标志定位法行经腋静脉穿刺置管术是安全可行的.其具有操作容易、成功率高、安全性好、并发症少等优点,对于危重患者有很高的临床应用价值,值得临床推广.