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摘 要：高血压是老年人常见疾病之一，随着人们的生活水平不断提高，人均寿命也随之不断延长，老年人数量日益增多，伴随着老年高血压患者也不断增多。据世界卫生组织报道，65岁的老年人高血压病患者约占1/2。目前我国老龄人口为总人口数的9%，老年高血压患者将近5000万。高血压是冠心病和脑血管病的主要危险因素，这些心、脑血管疾病在全世界每年导致1200万人死亡。高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病，严重威胁着人们的健康和生活质量。有效地控制高血压，帮助患者正确认识高血压病的治疗对减少和避免患者重要脏器的损害具有重要的意义。因此，老年高血压的防治及护理已成為医学界的一大研究领域。
关键词：老年高血压；药物护理；心理护理；健康教育
1.老年高血压病的定义及诊断标准
2.发病原因
高血压的病因为多因素，其实遗传易感性和环境因素相互作用的结果。
3.临床表现
3.1、头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。
3.2、眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
3.3、耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。
3.4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
3.5、失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
3.6、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。
4.并发症
高血压病发展到一定程度就会有不同程度的并发症，这些并发症常常成为引起死亡的罪魁祸首。老年人高血压的主要并发症是卒中和充血性心衰，影响老年人高血压的预后因素，除年龄、血压外，还有心肌受累程度、心脏功能、血小板功能、血液流变状态等因素。
5、老年高血压病的护理
5.1药物护理
药物治疗的目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。
5.2、心理护理
老年高血压患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此，对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让患者了解控制血压的重要性，帮助患者训练自我控制的能力。
5.3、健康教育
5.3.1、保证合理的休息及睡眠
避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免长时间的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察。
5.3.2、培养健康行为的一项社会活动。
大多数患者不只需要一般的生活护理，更需要的是健康知识、以及了解自己的健康状况，疾病治疗和预后的问题。高血压病病程长病情进展程度不一。大部分是良性缓慢过程，但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素。积极预防、治疗可制止高血压病对靶器官的损害。所以健康教育尤为重要。
5.3.3、合理饮食，适度运动
合理饮食是高血压病治疗的基础，对控制病情、预防其并发症的发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。食物应多样化，以谷类为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纤维多的芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、大米等有保健作用的新鲜蔬菜、水果食品，适当增加海产品及含钙高的食物。忌暴饮暴食，适量饮水，戒烟、限酒，保持大便通畅。
5.3.4、戒烟限酒
让高血压病病人充分认识戒烟限酒的重要性，并付诸行动。吸烟可使血压升高，即使服用降压药，也会影响疗效。
5.3.5、保持标准体重
临床实践证明，肥胖或超重者至少有60%发生高血压。日常饮食中应减少脂肪和碳水化合物的摄入量，以保持标准体重。
5.3.6、监测血压
老年高血压患者最好购置一台血压计，教会患者和家属正确测量血压，建议病人刚开始服降压药物时和刚刚调整降压药时每天测量血压三次，剂量与血压调整到位并平稳后，改成每周测三天，每天测两次。6、结束语
随着人们经济的好转，高血压在我国有逐渐上升趋势，作为护理人员应积极向病人及家属解释引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对机体的危害，指导患者调节自身饮食结构，戒烟限酒，多食新鲜蔬菜、水果防便秘，控制好自身的少食高脂的食物，通过对高血压病人进行有效的护理干预，可以大大老年人对高血压病的认识，引导广大居民自觉地参与防治高血压病的过程，从而减少高血压的发生，延缓病程，提高生活质量，减轻家庭和社会负担，相信通过患者的自我控制高血压一定会得到很好的控制。
参考文献：
[1]陆再英，钟南山.高血压.内科学.2012，03（7）：251-266
[2]孙艳红.176例高血压病患者膳食调查及饮食指导[J].护理学杂志，2001，16（8）：451
[3]刘治全.血压的盐敏感性与盐敏感性高血压[J].高血压杂志，2005，13（3）：131-132.
[4]尚海鹏.高血压防治新进展.新医学，1999，30（4）：244.
[5]刘海燕.高血压病人临床护理进展.护士进修杂志，2000，8（15）：590
作者简介：
陈闪（1992.10），女，湖北随州人，本科学历，护师，研究方向：临床护理与实践。
关键词：老年高血压；药物护理；心理护理；健康教育
1.老年高血压病的定义及诊断标准
2.发病原因
高血压的病因为多因素，其实遗传易感性和环境因素相互作用的结果。
3.临床表现
3.1、头疼：部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。
3.2、眩晕：女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。
3.3、耳鸣：双耳耳鸣，持续时间较长。
3.4、心悸气短：高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。
3.5、失眠：多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。
3.6、肢体麻木：常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。
4.并发症
高血压病发展到一定程度就会有不同程度的并发症，这些并发症常常成为引起死亡的罪魁祸首。老年人高血压的主要并发症是卒中和充血性心衰，影响老年人高血压的预后因素，除年龄、血压外，还有心肌受累程度、心脏功能、血小板功能、血液流变状态等因素。
5、老年高血压病的护理
5.1药物护理
药物治疗的目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。
5.2、心理护理
老年高血压患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此，对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。根据患者特点，有针对性地进行心理疏导。同时，让患者了解控制血压的重要性，帮助患者训练自我控制的能力。
5.3、健康教育
5.3.1、保证合理的休息及睡眠
避免劳累，提倡适当的体育活动，尤其对心率偏快的轻度高血压患者，进行有氧代谢运动效果较好，如骑自行车、跑步、做体操及打太极拳等，但需注意劳逸结合，避免长时间的剧烈活动，对自主神经功能紊乱者可适当使用镇静剂。严重高血压患者应卧床休息，高血压危象者则应绝对卧床，并需住院治疗观察。
5.3.2、培养健康行为的一项社会活动。
大多数患者不只需要一般的生活护理，更需要的是健康知识、以及了解自己的健康状况，疾病治疗和预后的问题。高血压病病程长病情进展程度不一。大部分是良性缓慢过程，但对心、脑、肾是一个很重要的致病因素。积极预防、治疗可制止高血压病对靶器官的损害。所以健康教育尤为重要。
5.3.3、合理饮食，适度运动
合理饮食是高血压病治疗的基础，对控制病情、预防其并发症的发生、发展意义重大。饮食原则上应以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、少食多餐饮食为宜，高维生素为主。食物应多样化，以谷类为主，常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纤维多的芹菜、大白菜、西红柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、苹果、大米等有保健作用的新鲜蔬菜、水果食品，适当增加海产品及含钙高的食物。忌暴饮暴食，适量饮水，戒烟、限酒，保持大便通畅。
5.3.4、戒烟限酒
让高血压病病人充分认识戒烟限酒的重要性，并付诸行动。吸烟可使血压升高，即使服用降压药，也会影响疗效。
5.3.5、保持标准体重
临床实践证明，肥胖或超重者至少有60%发生高血压。日常饮食中应减少脂肪和碳水化合物的摄入量，以保持标准体重。
5.3.6、监测血压
老年高血压患者最好购置一台血压计，教会患者和家属正确测量血压，建议病人刚开始服降压药物时和刚刚调整降压药时每天测量血压三次，剂量与血压调整到位并平稳后，改成每周测三天，每天测两次。6、结束语
随着人们经济的好转，高血压在我国有逐渐上升趋势，作为护理人员应积极向病人及家属解释引起高血压的生理、心理、社会因素及高血压对机体的危害，指导患者调节自身饮食结构，戒烟限酒，多食新鲜蔬菜、水果防便秘，控制好自身的少食高脂的食物，通过对高血压病人进行有效的护理干预，可以大大老年人对高血压病的认识，引导广大居民自觉地参与防治高血压病的过程，从而减少高血压的发生，延缓病程，提高生活质量，减轻家庭和社会负担，相信通过患者的自我控制高血压一定会得到很好的控制。
参考文献：
[1]陆再英，钟南山.高血压.内科学.2012，03（7）：251-266
[2]孙艳红.176例高血压病患者膳食调查及饮食指导[J].护理学杂志，2001，16（8）：451
[3]刘治全.血压的盐敏感性与盐敏感性高血压[J].高血压杂志，2005，13（3）：131-132.
[4]尚海鹏.高血压防治新进展.新医学，1999，30（4）：244.
[5]刘海燕.高血压病人临床护理进展.护士进修杂志，2000，8（15）：590
作者简介：
陈闪（1992.10），女，湖北随州人，本科学历，护师，研究方向：临床护理与实践。