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作者用实时超声对22例经手术或血管造影证实的脾外伤患者进行检查,超声诊断符合率为95.5%(21/22),仅1例提示而非诊断脾破裂。本组未见假阴性和假阳性病例。脾外伤声像图表现是多样化的,有以下几种类型:①外伤性脾肿大(20/22)伴有脾包膜不规则(8/22)。②脾实质内回声增强或减弱,或伴有明显的脾内血肿形成(21/22)。③脾包膜下血肿(4/22)。④脾周围血肿或限局性积液(11/22)。⑤游离腹膜腔或同时伴有盆腔积液(19/22)。作者认为,实时超声对于脾外伤的及时诊断非常有用,对于保守治疗患者的随诊观察亦很有价值。