【摘 要】
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目的 探讨肝动脉缺血对肝移植术后胆管树纤维化影响的机理及防治措施.方法 18只雄性成年实验犬被制成简易自体原位肝移植模型并随机分为肝动脉缺血组(HAI组)、肝动脉桥式置
【机 构】
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中国人民解放军总医院肝胆外科,西安交通大学医学院第二附属医院普通外科
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目的 探讨肝动脉缺血对肝移植术后胆管树纤维化影响的机理及防治措施.方法 18只雄性成年实验犬被制成简易自体原位肝移植模型并随机分为肝动脉缺血组(HAI组)、肝动脉桥式置管转流组(TBB组)及对照组,每组6只.3组动物于门静脉开放后6 h、3 d和14 d时切取部分肝组织,观察肝内胆管形态学变化,用免疫组化法检测肝内胆管上皮细胞中转化生长因子(TGF)-β1蛋白的表达; 并于14 d时活杀动物,采用Western blot法测定肝内胆管组织中Smad3及磷酸化Smad3蛋白表达水平,RT-PCR法测定肝内胆管组织中α-平滑肌肌动蛋白(SMA) mRNA转录水平.结果 与对照组比较,HAI组中可观察到明显的肝内胆管上皮细胞增生,胶原蛋白沉积增多,胆管管腔狭窄; 而TBB组肝内胆管的形态学病理改变轻于HAI组.TBB组TGF-β1阳性细胞指数在门静脉开放后3 d时达到峰值,随后下降; 而HAI组则持续升高,并明显高于TBB组(P
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