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目的探讨提高肝表面微小转移癌超声诊断率的方法及应用价值.方法对51例经手术病理确诊的肝微小转移癌(59个病灶,直径≤1.8 cm)及手术病理、CT、临床随访半年的对照组158例患者(均确诊有原发性恶性肿瘤),采用高频探头、二次谐波成像技术、局部放大图像、调节聚焦、降低增益及采取患者屏气状态等5种超声附加方法进行前瞻性研究.观察对比常规扫查法与超声附加方法前后肝表面被膜形态及回声改变.结果肝表面微小转移癌组51例中17例(33.3%)采用普通检查条件不能显示或仅提示可疑,而采用上述附加方法,超声检出率从 57.6% 提高达 86.4%.假阳性5例.该方法诊断肝转移癌的灵敏性为 84.3%,特异性为 96.8%,诊断正确率达 93.7%.结论对肝表面微小转移癌在超声检查中应用5种附加方法,显示率及清晰度得以改善,提高了肝转移癌早期诊断水平.