目的 调查2009-2011年浙江省人群碘营养水平并分析其影响因素.方法 2009年10月至2011年10月采用多阶段分层整群随机抽样方法,对在浙江省居住超过3年的19 517名对象进行横断面调查.通过问卷形式对居民基本状况和生活习惯进行调查,并对居民饮用水、食用盐的碘含量进行测定,同时检测调查对象尿碘的含量,共收集问卷16 228份,水样品265份,食用盐样7811份,尿样19 517份.对饮用水、食用盐、居民尿碘的分布及其相关性进行分析.结果 浙江省居民饮用水水碘中位数(第25百分位数～第75百分位数)为2.42 (1.17～6.28)μg/L;城市、农村分别为2.79(1.60 ～6.87)、2.04(1.03～5.29) μg/L(Z=2.07,P＜0.05)；沿海、次沿海、内陆分别为2.17(1.22 ～5.73)、2.77 (1.88 ～6.87)、1.40(0.77 ～5.65) μg/L(x2-11.16,P＜0.05).盐碘中位数(第25百分位数～第75百分位数)为28.80(22.93 ～32.40)mg/kg;城市、农村分别为29.00(24.50～32.60) 、28.50(13.90 ～32.29) mg/kg(Z =6.32,P＜0.05)；沿海、次沿海、内陆分别为25.19(0.00～30.20)、29.00(26.60 ～31.70)、32.40(28.94 ～36.30) mg/kg(x2=1581.62,P＜0.05).全省碘盐覆盖率为79.54％(6213/7811).调查人群尿碘中位数(第25百分位数～第75百分位数)为160.74(97.20 ～247.00) μg/L,其中孕妇为137.99(82.40 ～215.30) μg/L,低于150 ～249 μg/L的推荐适宜水平.城市、农村分别为153.45 (92.00 ～ 237.50)、168.00(102.18 ～ 257.00) μg/L(Z=-9.25,P＜0.05)；沿海、次沿海、内陆分别为156.00(94.29 ～ 242.80)、150.14 (94.70 ～ 227.00)、187.70(109.00 ～ 276.80) μg/L(x2=194.12,P＜0.05).尿碘与水碘含量、盐碘浓度的关联分析显示,盐碘浓度的升高,尿碘水平也随之升高,差异有统计学意义(x2cmh=440.88,P＜0.01),水碘浓度与尿碘水平的相关无统计学意义(x2cmb=0.57,P=0.45).对尿碘水平相关影响因素分析显示,文化程度(x2=14.17,P＜0.05)、职业类型(x2=16.15,P＜0.01)、饮食习惯(x2=108.63,P＜0.01)对尿碘分布水平的影响有统计学意义.结论 浙江省属于环境碘缺乏地区,2009年碘营养状况总体适宜,但沿海地区碘盐覆盖率偏低,妊娠期妇女碘营养不足；影响人群尿碘水平的因素有碘盐、年龄、文化程度以及饮食习惯。