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目的
探讨23G微创玻璃体手术治疗黄斑前膜的临床应用价值和影响术后视力的相关因素。
方法临床病例系列研究。对2010年6月至2013年12月在上海市第一人民医院眼科就诊的黄斑前膜患者30只眼行23G微创玻璃体手术前、术后1个月、术后3个月的临床资料。所有患者均剥除黄斑前膜和视网膜内界膜,并联合膨胀气体全氟丙烷(C3F8)注入。
结果术后最佳矫正视力较术前均明显提高,差异有统计学意义(t=8.969,P =0.000;t=11.210,P=0.000),而黄斑中心凹视网膜厚度较术前均明显降低,差异有统计学意义(t=7.282,P=0.000;t=9.785,P=0.000)。术前最佳矫正视力、Gass分期、IS/OS层缺损与术后最佳矫正视力相关性分析显示,差异有统计学意义(χ2=23.332,P=0.001;χ2= 13.043,P=0.042;χ2=21.183,P =0.002)。术后发生黄斑板层孔1例,未见黄斑前膜复发与严重并发症。
结论23G微创玻璃体手术治疗黄斑前膜疗效确切,术前视力、临床分期、视网膜IS/OS层结构完整性具有预后意义。