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摘要：目的：研究球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折临床疗效。方法：本次研究选取2013年10月～2014年12月期间在我院进行治疗的老年骨质疏松脊柱压缩骨折80例作为研究对象，均行球囊扩张椎体后凸成形术治疗，比较手术前与手术后的前缘高度、中缘高度、VAS以及活动能力，做好详细记录进行评分。结果：手术后前缘高度为21.26±2.52毫米、中缘高度19.95±1.82毫米、VAS为2.61±0.85分、活动能力为1.59±0.32分，明显优于手术前P<0.05。结论：老年骨质疏松脊柱压缩骨折采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗效果明显，可以减少患者的疼痛感，且手术后出现严重并发症的几率小，值得采纳。
关键词：骨质疏松；脊柱压缩骨折；球囊扩张椎体后凸成形术
骨质疏松患者当中，老年人占其多数，发病率高，在交通事故、摔倒等一些意外情况发生时，容易导致脊柱压缩骨折。所以我院将球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折80例患者作为此次的研究对象，进行治疗分析，以下是详细报告。
1 资料和方法
1.1 基线资料
将我院收治的老年骨质疏松脊柱压缩骨折80例（属于2013年10月～2014年12月期间）作为研究对象。
男性患者：42例，女性患者：38例，年龄60-75岁，平均年龄（65.28±3.68）岁，骨折部位——L1部位3例，L2部位7例，L5部位9例，T6部8例，T7部位11例，T11部位20例，T12部位22例。
1.2治疗方法
80例患者在手术前检查具体病变椎体，球囊扩张椎体后凸成形术操作见下文——
给予患者局部麻醉，以俯卧位，在C型臂X线机的引导之下，皮穿刺后经椎弓根缓慢进入患者的伤椎，在导针的引导下，将空心钻钻入患者的伤椎，慢慢的建立直径为4.0-4.5毫米的中空工作通道。
将高压球囊通过工作通道送入患者的伤椎松质骨内，后将球囊内均匀利用装有专业压力表的高压注射器中缓慢注入造影剂，使球囊充分扩张，压缩的松质骨向四周挤压，从而使患者的伤椎膨胀，且正常高度得到恢复。
以上操作完成后，使用C型臂X线机对患者的后凸畸形、高度恢复等进行矫正及观察，之后实施容量、压力计量，球囊回缩到真空后再抽出造影剂，患者伤椎内将产生空腔，工作通道注入含钡的低黏度骨水泥直到完全固化后再拔出。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察本次研究的80例患者在手术前与手术后的前缘高度、中缘高度、VAS评分以及活动能力做好详细记录，并进行评分。
1.3.2疗效判定标准
80例患者手术前、后分别采用视觉模拟评分法来进行VAS评定，在一张白纸上用尺子画出一条10厘米的长线，将0-10标上刻度，选择0是无痛，选择10是最痛，让患者在长线上标出可以代表疼痛的位置，分数越高，患者的疼痛更加明显。
1.4统计学处理
采用均数±标准差（`c±S）表示手术前、后相关指标情况变化，用t进行检验。所有数据均使用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示手术前与手术后老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者的上述指标对比有差别。
2结果
手术前患者VAS 评分为8.69±0.68分，手术后48小时为2.61±0.85分，86例患者术后VAS评分对比中显示优于手术前，P<0.05。
手术前患者的前缘高度为18.01±3.35毫米，手术后为21.26±2.52毫米，中缘高度分别为14.59±2.38毫米，19.95±1.82毫米，手术后的前缘高度与中缘高度对比明显优于手术前，统计具有学意义（P<0.05）。
手术前患者活动能力评分为2.56±0.75分，手术后为1.59±0.32分，手术后与手术前对比评分明显占优优势（P<0.05）。
3讨论
骨质疏松脊柱压缩骨折是老年人常见的病症，主要以手术方式进行治疗【1】。老年人身体状况不佳，大多数老年人存在骨质疏松，出现脊柱压缩骨折后，可能会导致机体脊柱生物力学的特点，所以针对患者的具体情况进行安全可靠的治疗至关重要。
球囊扩张椎体后凸成形术主要是在经皮椎体成形术成熟的基础上，再进行结合先进的一种创新脊柱微创技术手术【2】。其老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者较多是表现腰部疼痛剧烈，给患者的正常生活、活动造成影响，和其他常规的治疗方法相比較，球囊扩张椎体后凸成形术可以起到强化固定，从而使椎体内注入骨水泥的效果，可以让老年患者椎体的稳定性更加明显的增强【3】，且减少了患者椎体内痛觉神经末梢的刺激，降低了患者的疼痛感，适用于老年人群的临床治疗方案。
本研究结果显示，手术后前缘高度、中缘高度、VAS及活动能力评分均比手术前更为可观（P<0.05）。
总而言之，球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折临床效果更佳，用药安全可靠，值得推广应用。
参考文献：
[1]李东东，伍光辉，郑华斌.球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效[J].医学信息：上旬刊，2012，25（11）：155-156.
[2]郭岱琦，杨欣建，顾洪生.球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效评价[J].局解手术学杂志，2014，23（1）：69-71.
[3]孙雁宇，梁志平，朱银乐.球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床研究[J].中国医药指南，2015，13（30）：135-135.
关键词：骨质疏松；脊柱压缩骨折；球囊扩张椎体后凸成形术
骨质疏松患者当中，老年人占其多数，发病率高，在交通事故、摔倒等一些意外情况发生时，容易导致脊柱压缩骨折。所以我院将球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折80例患者作为此次的研究对象，进行治疗分析，以下是详细报告。
1 资料和方法
1.1 基线资料
将我院收治的老年骨质疏松脊柱压缩骨折80例（属于2013年10月～2014年12月期间）作为研究对象。
男性患者：42例，女性患者：38例，年龄60-75岁，平均年龄（65.28±3.68）岁，骨折部位——L1部位3例，L2部位7例，L5部位9例，T6部8例，T7部位11例，T11部位20例，T12部位22例。
1.2治疗方法
80例患者在手术前检查具体病变椎体，球囊扩张椎体后凸成形术操作见下文——
给予患者局部麻醉，以俯卧位，在C型臂X线机的引导之下，皮穿刺后经椎弓根缓慢进入患者的伤椎，在导针的引导下，将空心钻钻入患者的伤椎，慢慢的建立直径为4.0-4.5毫米的中空工作通道。
将高压球囊通过工作通道送入患者的伤椎松质骨内，后将球囊内均匀利用装有专业压力表的高压注射器中缓慢注入造影剂，使球囊充分扩张，压缩的松质骨向四周挤压，从而使患者的伤椎膨胀，且正常高度得到恢复。
以上操作完成后，使用C型臂X线机对患者的后凸畸形、高度恢复等进行矫正及观察，之后实施容量、压力计量，球囊回缩到真空后再抽出造影剂，患者伤椎内将产生空腔，工作通道注入含钡的低黏度骨水泥直到完全固化后再拔出。
1.3观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察本次研究的80例患者在手术前与手术后的前缘高度、中缘高度、VAS评分以及活动能力做好详细记录，并进行评分。
1.3.2疗效判定标准
80例患者手术前、后分别采用视觉模拟评分法来进行VAS评定，在一张白纸上用尺子画出一条10厘米的长线，将0-10标上刻度，选择0是无痛，选择10是最痛，让患者在长线上标出可以代表疼痛的位置，分数越高，患者的疼痛更加明显。
1.4统计学处理
采用均数±标准差（`c±S）表示手术前、后相关指标情况变化，用t进行检验。所有数据均使用SPSS20.0软件处理，P<0.05表示手术前与手术后老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者的上述指标对比有差别。
2结果
手术前患者VAS 评分为8.69±0.68分，手术后48小时为2.61±0.85分，86例患者术后VAS评分对比中显示优于手术前，P<0.05。
手术前患者的前缘高度为18.01±3.35毫米，手术后为21.26±2.52毫米，中缘高度分别为14.59±2.38毫米，19.95±1.82毫米，手术后的前缘高度与中缘高度对比明显优于手术前，统计具有学意义（P<0.05）。
手术前患者活动能力评分为2.56±0.75分，手术后为1.59±0.32分，手术后与手术前对比评分明显占优优势（P<0.05）。
3讨论
骨质疏松脊柱压缩骨折是老年人常见的病症，主要以手术方式进行治疗【1】。老年人身体状况不佳，大多数老年人存在骨质疏松，出现脊柱压缩骨折后，可能会导致机体脊柱生物力学的特点，所以针对患者的具体情况进行安全可靠的治疗至关重要。
球囊扩张椎体后凸成形术主要是在经皮椎体成形术成熟的基础上，再进行结合先进的一种创新脊柱微创技术手术【2】。其老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者较多是表现腰部疼痛剧烈，给患者的正常生活、活动造成影响，和其他常规的治疗方法相比較，球囊扩张椎体后凸成形术可以起到强化固定，从而使椎体内注入骨水泥的效果，可以让老年患者椎体的稳定性更加明显的增强【3】，且减少了患者椎体内痛觉神经末梢的刺激，降低了患者的疼痛感，适用于老年人群的临床治疗方案。
本研究结果显示，手术后前缘高度、中缘高度、VAS及活动能力评分均比手术前更为可观（P<0.05）。
总而言之，球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折临床效果更佳，用药安全可靠，值得推广应用。
参考文献：
[1]李东东，伍光辉，郑华斌.球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效[J].医学信息：上旬刊，2012，25（11）：155-156.
[2]郭岱琦，杨欣建，顾洪生.球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效评价[J].局解手术学杂志，2014，23（1）：69-71.
[3]孙雁宇，梁志平，朱银乐.球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床研究[J].中国医药指南，2015，13（30）：135-135.