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目的
探讨长期配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)与软性角膜接触镜(SCL)对青少年近视患者角膜形态功能的影响。
方法回顾性分析2013年1月至2015年12月本院收治的84例青少年近视患者的临床资料,按配戴方式分为A、B两组,其中A组42例(84眼)配戴RGPCL,B组42例(84眼)配戴SCL。嘱患者配戴角膜接触镜后12、18、24个月进行主觉验光,应用眼前节系统(OrbscanⅡ)及角膜内皮镜进行测量,检查测量指标包括配戴角膜接触镜前后患者的中央角膜厚度、角膜内皮细胞密度、变异参数及六角形细胞比例、屈光度改变情况、角膜地形图、角膜曲率等。
结果A组与B组患者配戴镜后各时点角膜表面非对称性指数(SAI)值、角膜表面规则性指数(SRI)值均明显小于配戴前,且逐渐下降趋势(P<0.05),且A组均小于B组(P<0.05)。A组患者配戴镜后12、18、24个月的角膜内皮六角形细胞比例、角膜内皮细胞密度均大于B组患者(P<0.05)。A组患者配镜后18、24个月角膜内皮细胞变异系数均小于B组患者(P<0.05)。A组在配戴镜后24个月的水平曲率及配戴镜后18、24个月的垂直曲率均小于B组患者(P<0.05)。B组患者配戴镜后12、18、24个月的中央角膜厚度均明显小于配戴镜前,且随着时间延长中央角膜厚度呈减小趋势(P<0.05);A组患者配戴镜后12、18、24个月的中央角膜厚度均明显大于B组患者(P<0.05)。A组患者配戴镜后各时间点屈光度均明显低于配戴镜前,随着时间延长逐渐好转(P<0.05);且A组患者各时间点的屈光度改变情况明显优于B组患者(P<0.05)。
结论长期配戴硬性透气性角膜接触镜对近视患者的角膜功能、状态、厚度及代谢的影响更小,光学矫正效果更加明显,安全性高,适合长期配戴。