论文部分内容阅读
目的
分析角膜伤口缝合术后患者迟发性角膜溃疡的临床特征及发病原因。
方法回顾性分析6例(6眼)角膜伤口缝合术后迟发的角膜溃疡的临床资料，分析患者角膜溃疡的发病特点和临床特征，均行角膜共聚焦显微镜检查、角膜刮片镜检及病原菌培养，并回顾分析既往外伤史、手术史、用药史及细菌真菌培养结果，探讨其迟发角膜溃疡与外伤及手术的相关性，分析角膜溃疡培养病原菌与外伤时培养病原菌是否一致。
结果6例中男4例(4眼)，女2例(2眼)，年龄3～60岁。4例角膜溃疡围绕松动的角膜缝线，3例经历2～3次眼部手术，1例合并睑缘炎，2例曾长期反复应用糖皮质激素滴眼液；6例角膜溃疡细菌培养阳性3例、阴性3例；真菌培养阳性1例、阴性5例。外伤初诊时细菌培养阳性1例、阴性2例、病原菌情况不详3例；对比培养结果显示，除3例因外伤时病原菌不详无法比较外，其余3例感染角膜溃疡的病原菌与外伤时病原菌均不一致。
结论对角膜伤口缝合术后患者，应严密随访，及时发现并处理睑缘炎症、角膜缝线松动等并发症；合理眼部用药，控制多次手术节奏，避免由于眼表微环境恶化诱发角膜感染，影响视功能。