目的研究血清尿酸对急性心肌梗死（ AMI）患者院内死亡及心源性休克的预测价值。方法回顾性收集2010-09～2012-09在我院住院的181例AMI患者病历资料：男性154例（85．1％），女性27例（14．9％），年龄（66．2±13．4）岁，其中在住院期间发生院内死亡及心源性休克79例（43．6％）作为观察组，另外102例（56．4％）作为对照组。回顾住院资料，收集既往病史及相关实验室检查数据，其中血清尿酸、超敏C-反应蛋白、前白蛋白数值为入院次日早晨空腹静脉血样本测得。对相关临床数据统计描述及进行单变量、多变量Logistic回归分析。结果单变量Logistic回归提示，观察组合并糖尿病比例高（P＝0．025）、血清尿酸水平高（P＝0．031）。临床指标纳入Logistic回归模型，经变量剔除，血清尿酸（ OR＝1．006，95％CI 1．002～1．010，P＝0.002）和糖尿病（OR＝2．459，95％CI 1．064～5．680，P＝0．035）进入回归模型。结论 AMI患者入院初期的血清尿酸水平是院内死亡、心源性休克发生的独立预测因素，对合并高尿酸的AMI患者需高度重视，并及早采取措施防止不良事件的发生。