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目的：难复性陈旧性寰枢脱位的外科治疗十分困难，为探索其治疗措施。方法：采用经枕预后外侧入路切除齿状突并Ｉ期枕颈融合治疗难复性陈旧性环枢脱位5例。结果：5例病员手术经过顺利，术后神经症状均有明显改善，肌力均有一级以上恢复。无感染及死亡。结论：对难复性陈旧性环枢脱位，尤其是压迫因素来前方者，经枕颈后外侧入路切除齿状突，能同时达到脊髓前、后方彻底减压及Ｉ期枕颈融合。该手术入路齿状突显露清楚，手术操作简单、安全。不失为一种理想的手术方法。