儿童创伤临床特点及死亡危险因素分析

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guozhi1988
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

分析儿童创伤的临床特点及死亡危险因素,为探索预防措施及降低病死率提供参考。

方法

回顾性分析2014年4月至2016年3月我院急诊科收治的7 936例创伤患儿的临床特点,利用Logistic回归分析对可能引起创伤患儿死亡的危险因素进行分析。

结果

创伤患儿男性多于女性(1.73∶1),外地患儿(5 535例)多于本地患儿(2 401例)(χ2=14.314,P<0.05)。婴儿期(2 024例)和幼儿期(3 097例)病例数最多。四肢[41.9%(3 324/7 936)]和皮肤创伤[38.5%(3 058 324/7 936)]最多见。儿童创伤原因因年龄段不同而有所差异,坠落、跌倒、交通事故是引起儿童创伤的常见原因。存活组1 933例、死亡组5例的儿童创伤评分分别为8.53±2.17、3.17±1.29,普通住院组1 852例、ICU组86例的儿童创伤评分分别为9.72±1.25、5.23±1.84。休克失代偿、机械通气、Glasgow评分≤7分、儿童创伤评分<8分是引起创伤儿童死亡的危险因素。

结论

家长应提高安全意识、加强对儿童的看护、遵守交通规则以降低儿童创伤发生率。临床医生应对休克失代偿、机械通气、Glasgow评分、儿童创伤评分等因素予以足够重视,尽早识别危重患儿,提高抢救成功率。

其他文献
期刊
期刊
目的分析颅脑外伤后嗅觉障碍患者嗅球体积与嗅觉功能的相关性。方法选取颅脑外伤后嗅觉障碍患者(外伤后嗅觉障碍组)及无嗅觉减退的健康受试者(对照组)各40例,应用T&T嗅觉测试法检查所有受试者的嗅觉功能,并行MRI检查,测量并计算嗅球体积。以SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析。结果外伤后嗅觉障碍组T&T嗅觉识别阈分数为3.47±0.63,明显高于对照组的1.39±0.19,差异有统计学意义(t=
非M3型急性髓系白血病(AML)是一组异质性恶性血液系统疾病,无论在形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学及临床特点上都存在很大差异。细胞遗传学检测结果已经成为AML精确诊断、治疗选择和预后判断的主要依据之一,但由于在分子水平上存在高度的异质性,常规细胞遗传学技术检出率不高。有40 %~50 %的AML患者在初诊时用标准的染色体显带分析方法检测不到克隆性染色体畸变,被称为正常核型AML。非M3型A
弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是淋巴瘤中最常见的一种类型,占非霍奇金淋巴瘤的30 %~40 %,是一组发病机制、临床表现、形态特点、免疫表型、分子亚群及临床预后均具有高度异质性的淋巴瘤。通过识别单核苷酸变异进行基因测序,从基因角度对DLBCL的重新定义,为该病在分子亚型精确诊断和针对性治疗中提供了更加有力的证据支持。
弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种最常见的侵袭性非霍奇金B细胞淋巴瘤(B-NHL),在临床表现和预后等方面具有显著的异质性,多种因素影响其预后。文章根据国内外研究进展,从临床特征及分子生物学特征两方面对影响DLBCL患者预后的因素进行综述。
结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型(ENKTL)是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤。ENKTL目前尚无标准治疗方案,局限期患者可考虑单纯放疗或放化疗联合治疗,多药联合化疗为晚期患者主要治疗手段,以蒽环类药物为主的传统化疗方案对ENKTL的疗效欠佳。近年,一些新的治疗方案在ENKTL中显示出一定的疗效,文章就ENKTL治疗的进展进行综述。
目的探讨儿童早期预警评分系统在儿科急诊预检分诊与分流中的应用价值。方法选择2014年12月至2015年7月在我院急诊科经五级制分诊原则筛选评分为3级以下的需要进行急诊治疗的3 819例患儿作为研究对象,主要从意识行为、心血管和呼吸3个方面进行监测,使用儿童早期预警评分(pediatric early warning score,PEWS)系统评分,对不同PEWS分值患儿的去向进行分析,判断PEWS
目的确定实施糖皮质激素用于儿科脓毒性休克随机对照试验的可行性。设计随机、双盲、安慰剂对照试验。场所加拿大7家三级PICU。对象存在可疑脓毒性休克的新生儿至17岁儿童。干预措施静点氢化可的松或安慰剂直到血流动力学稳定或满7 d。测量方法及主要结果174例候选患儿中101例符合入选标准。随机分组57例患儿,49例(氢化可的松组23例,安慰剂组26例)纳入最终分析。从筛查到随机化平均用时(2.4±2.1
目的本研究假设三种炎症病理生物学表型与儿科严重脓毒症炎症反应增强,巨噬细胞活化反应综合征(macrophage activation syndrome,MAS)倾向性及多器官衰竭(multiple organ failure,MOF)相关死亡有关。设计前瞻性队列研究,对严重脓毒症患儿中符合三项中任一表型及不符合者进行比较分析:(1)MOF相关免疫麻痹(内毒素应答全血间接体内肿瘤坏死因子<200 p