硬膜外麻醉复合不同剂量右美托咪定对老年人髋部手术后循环和认知功能障碍(POCD)的影响分析

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目的:探讨硬膜外麻醉复合不同剂量右美托咪定对老年人髋部手术后循环和认知功能障碍(POCD)的影响.方法:选取我院于2015年3月-2017年3月收治的117例老年髋部手术患者为此次研究对象,按照随机分组原则,将患者分为A组、B组和C组,每组各39例患者,给予A组患者以0.2μg·h-1·kg-1右美托咪定泵注量,给予B组患者以0.4μg·h-1·kg-1右美托咪定泵注量,给予C组患者以0.6μg·h-1·kg-1右美托咪定泵注量,观察对比3组患者不同时段循环指标、SPO2情况以及POCD发生率以及MMSE评分情况.结果:3组患者在入室时,HR、MAP以及SPO2之间无显著差异(P>0.05),在用药10分钟和20分钟该时间段,C组的HR和MAP水平明显低于A、B2组;3组患者在术前24分钟,MMSE评分之间差异不明显(P>0.05),在术后12小时和24小时时间段,B组的POCD发生率和MMSE评分情况明显好于A、C2组患者.结论:硬膜外麻醉复合不同剂量右美托咪定对老年髋部手术患者实施治疗时,取0.4μg·h-1·kg-1右美托咪定泵注量,可以降低对患者术后循环干扰程度,有效避免老年髋部手术患者围术期认知功能障碍(POCD)的发生.
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