游离足部一蒂多瓣修复手部多块皮肤软组织缺损

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目的 探讨应用足部一个血管蒂供血的多个皮瓣游离移植修复手部多块皮肤软组织缺损的手术方法及临床效果.方法 对12例手部多块皮肤软组织缺损的患者,采用足部一个血管蒂供血的多块皮瓣修复.对手掌、手背皮肤软组织缺损者采用足背动脉串联皮瓣修复5例,对手掌、手指皮肤软组织缺损者采用足背动脉-跖背动脉串联皮瓣修复3例,对相邻手指部皮肤软组织缺损者采用第一跖背动脉-趾背动脉串联皮瓣修复4例.足部供区采用下腹部全厚皮片植皮.结果 术后12例27块皮瓣均存活,伤口Ⅰ期愈合,足部供区植皮2例出现部分坏死,经换药后愈合.12例患者获得6~36个月的随访,平均14个月.患者手部功能恢复满意,皮瓣质地优良,外观自然、不臃肿,感觉恢复至S2~S3,足部供区愈合良好,无破溃及溃疡形成,行走功能无影响.结论 应用游离足部一蒂多瓣能一次手术完成手部多块皮肤软组织缺损的修复,是修复此类损伤的较好办法。

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