【摘 要】
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目的 了解河南省地市级结核病医疗机构《肺结核门诊诊疗规范》诊断规范执行情况,为改进我省结核病控制策略提供科学依据.方法 按照《肺结核门诊诊疗规范》要求,2018年抽取河
【机 构】
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河南省疾病预防控制中心,河南郑州,450016
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目的 了解河南省地市级结核病医疗机构《肺结核门诊诊疗规范》诊断规范执行情况,为改进我省结核病控制策略提供科学依据.方法 按照《肺结核门诊诊疗规范》要求,2018年抽取河南省地市级结核病定点医疗机构15个、非定点医疗机构29个,调查可疑结核病症状者结核病筛查率、可疑结核病人结核病鉴别诊断率和活动结核病人诊断符合率.结果 结核病定点医疗机构可疑症状者痰涂片检查率、痰结核菌培养率、X线检查率分别为81.0％、21.3％、89.7％,非定点医疗机构分别为18.4％、2.0％、85.3％,痰结核菌涂片检查率和培养率两者有明显差异(P＜0.01),X线检查率两者无明显差异(P＞0.05);可疑结核病患者鉴别诊断:结核病定点医疗机构痰涂片检查率、痰结核菌培养率、结核抗体检查率和试验性治疗率分别为94.7％、74.0％、84.0％和23.3％,非定点医疗机构分别为47.8％、4.5％、21.3％和5.9％,后者明显偏低(P＜0.01);结核病定点医疗机构肺结核病人诊断符合率:结核病防治所(72.0％)和综合医院(88.0％)明显低于传染病医院(100.0％).结论 应加强对《肺结核病门诊疗规范》的推广培训和落实督导,提高结核病的及时发现率和降低误诊率.
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