双酚A职业暴露对男性性激素水平影响的研究

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目的探讨双酚A(BPA)职业暴露对男性性激素水平的影响。方法于2005年8月,选取在工作中有接触BPA机会的131名男工作为暴露组,同时,选取不接触BPA的146名男工作为对照组。采集研究对象空腹静脉血,采用放射免疫分析法检测促滤泡成熟激素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、抑制素B(INB)5种性激素水平,采用ELISA法检测雄烯二酮(AD)、游离睾酮(FT)和性激素结合球蛋白(SHBG)3种性激素水平。结果与对照组比较,暴露组FSH和SHBG水平较高,AD和FT水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,暴露组≤30岁人群E2水平和>30岁人群FSH、SHBG水平较高,>30岁人群AD和FT水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与对照组比较,暴露组吸烟者FSH水平较高,AD、FT水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。暴露组和对照组不吸烟者FSH、PRL、E2、T、INB、AD、FT、SHBG水平间比较,差异均无统计学意义。与对照组比较,仅暴露组饮酒者AD水平较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。暴露组和对照组不饮酒者FSH、PRL、E2、T、INB、AD、FT、SHBG水平间比较,差异均无统计学意义。不同工作年限男工FSH、PRL、E2、T、INB、AD、FT、SHBG水平间比较,差异均无统计学意义。与其他工种组比较,化学操作工FT水平较高,差异有统计学意义(t=2.398,P=0.020);FSH、PRL、E2、T、INB、AD、SHBG水平在不同工种间差异均无统计学意义。采用多重线性回归逐步法分析显示,BPA暴露是影响AD、SHBG水平的危险因素(P<0.05),BPA暴露使AD水平降低,SHBG水平升高;BPA暴露和年龄是FSH、FT水平的影响因素,且随着年龄的增长,FSH水平呈升高趋势,FT水平呈降低趋势;对于T、PRL、E2、INB,影响因素均未进入回归方程(P>0.05)。结论职业接触BPA后,男性FSH和SHBG激素水平升高,AD和FT水平降低。
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