【摘 要】
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胸痹一证,始见《金匮要略》一书,称胸痹者,位胸不通而得名。胸藏心肺,居于阳位,主司气血,可以调节和维持人体正常的血液循环和呼吸功能。仲景认为胸痹病机是"阳微阴弦","阴居
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胸痹一证,始见《金匮要略》一书,称胸痹者,位胸不通而得名。胸藏心肺,居于阳位,主司气血,可以调节和维持人体正常的血液循环和呼吸功能。仲景认为胸痹病机是"阳微阴弦","阴居阳位",痰饮凝聚,胸阳不布,气机痹阻而成。因此,仲景创制了一系列温阳启闭,蠲饮宽胸的方剂。诸如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、桂枝生姜枳实汤等。只要胸中阳气宣展,绝无阴闭寒凝之嫌,而咳唾胸痛,心痛短气,胁下逆抢心,心痛彻背等证,均可迎刃而解。这不能不说是仲景对胸痹证的治疗是一个创建,为后世胸痹证的研究治疗奠定了辨治基础。同时仲景也观察到胸痹有虚证实证的不同,上述方治皆指实证而言。如偏于虚证的人参汤,阳衰寒闭的乌头赤石脂丸,病情危急的薏苡附子散等,皆属此例。
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