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目的 总结带膜血管内支架置入治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层临床经验.方法胸主动脉夹层49例,男44例,女5例,平均年龄(51.6±1.8)岁.经CT增强扫描或磁共振成像确诊.切开右或左侧股动脉置入带膜血管内支架,封堵原发破口.置入后重复造影检查.随访行胸部X线平片与电子束CT检查.结果支架置入全部成功,术后即刻造影40例无内漏,9例见少量内漏.降主动脉及腹主动脉真腔均明显扩大,远端降主动脉及分支供血均有不同程度的改善.1例因支架置入位置过高,行外科升主动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉旁路移植术.1例术后死于中毒性休克.术后随访:降主动脉及腹主动脉真腔扩大,术后造影9例有内漏者,无加重,4例患者近端夹层动脉瘤消失,余者夹层近端假腔内均有血栓形成.结论带膜血管内支架置入治疗胸主动脉夹层近期疗效满意,远期疗效有待于进一步观察。