1例右后侧臀部压疮伴发左侧肺炎患者的护理体会

来源 :军事医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xxx555xxx777
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
1临床资料  患者,女性,63岁,主因口服药物中毒后意识不清11 h入院。入院时患者处于昏迷状态,胸片提示右肺炎症;实验室检查结果:肌酸激酶9971 U/L、C反应蛋白32 mg/L;毒理学检查结果:血液中喹硫平、艾司唑仑浓度分别为5.3、1.1μg/ml。患者右后侧臀部有8 cm ×10 cm大小Ⅰ期压疮,破溃处有少许渗出,渗出液清亮。入院后行气管插管开放气道,给予血液灌流清除毒物、抗感染、抑酸、保肝、营养神经、补液,压疮处每日换药等治疗,患者病情逐渐好转。治疗期间为避免压疮部位再次受压,多予患者左侧卧位。入院第2日患者意识转清醒,自主呼吸力量好,予拔除气管插管。第3日患者出现高热、寒战,体温最高38.5℃,予退热、调整抗生素、拔除右侧股静脉置管(当时考虑不除外深静脉置管感染可能),效果不佳。第4日行胸腹部CT检查示两肺炎性病变,双侧胸腔少量积液,左肺较大面积炎性渗出并局部支气管堵塞征。治疗上给予加强吸痰、雾化吸入化痰,根据痰培养结果调整抗生素,护理上给予调整患者卧床体位为平卧位或偏右侧卧位,经积极处理后患者可排出较多黄白色黏痰。第6日压疮处加重,表面有结痂及脓性附着,周围有红肿,压之不褪色。第8日、13日复查胸部CT均提示左肺病变范围逐步缩小,胸腔积液逐渐减少。患者可自行床上活动,多给予半坐卧位,多偏左侧坐位,叩背。压疮部位定时清洁换药,去除溃疡坏死组织,涂抹药膏,压疮亦逐渐好转。经过精心的治疗和护理,第19日患者出院,出院时压疮痊愈,肺炎基本吸收。
其他文献
目的了解大学生社会支持程度,为开展心理健康提供依据.方法对771名大学生进行社会支持评定量表的测试和分析.结果①主观支持和支持利用度在性别上存在差异;②主观支持和支持
本文探讨了开发区、大型企业集团、民营高科技企业发展高技术产业的组织创新模式,提出了建立以企业为主体的产学研相结合的技术创新体系,并按大型企业、成长型企业、中小型企
A model on the directional frequency spectrum of wind waves for deep water is introduced. The comparisons of the proposed model with other existing models show
目的:自行改良经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)的工作通道控制球囊扩张方向,并应用其行PKP手术(controllable percutaneous kyphoplasty,C-PKP)治疗胸腰椎
目前,《新鲜胸腰段脊柱脊髓损伤评估与治疗》的专家共识已成为了业内同道的临床重要参考.在此基础上,为规范新鲜下颈段脊柱脊髓损伤的评估和治疗,中国康复医学会脊柱脊髓专业
期刊
@@
目的 :探讨生物型可吸收颈椎前路钉板系统应用于单节段颈椎病的初步临床效果。方法 :选择2013年6月~12月在我院行颈前路椎间盘切除减压植骨融合内固定术(ACDF)治疗的单节段颈
目的:探讨副神经移位膈神经重建高位颈髓损伤患者呼吸功能的解剖学可行性.方法:选取经福尔马林固定的成人尸体30具,解剖分离颈部双侧膈神经及副神经共60侧,测量副神经主干终
在现代工业生产中,运输、吊升、安装等工作都是利用起重机械来完成,可以说起重机械是必不可少的设备。起重机械是重复、间歇的进行循环工作,按照工作内容分为小型起重设备、起重
简述大型工业机械液压仿真试验平台的组成、基本原理及其特点 ,并介绍了平台的控制系统的设计方案及原则。简要介绍了它的基本功能 ,使用方法和使用前应做的准备工作。 The
测试了含BUTACENE的AP/Al/HTPB推进剂的常规性能,考察了BUTACENE在推进剂中对燃速、力学性能和粘度的影响,并用差示扫描量热法(DSC)研究了推进剂的热分解特性。研究表明:BUTA