【摘 要】
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目的 观察多药联合预防肺癌术后辅助化疗中恶心、呕吐的临床效果.方法 肺癌术后接受多西他赛+顺铂辅助化疗患者115例,随机分为两组,对照组58例,止吐方案为化疗前半小时静脉注
【机 构】
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山东省千佛山医院胸外科,山东省千佛山医院神经外科
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目的 观察多药联合预防肺癌术后辅助化疗中恶心、呕吐的临床效果.方法 肺癌术后接受多西他赛+顺铂辅助化疗患者115例,随机分为两组,对照组58例,止吐方案为化疗前半小时静脉注射阿扎司琼10 mg/次,第1～5天；静脉注射地塞米松10 mg/次,第1～3天.治疗组57例,在对照基础上加用异丙嗪25 mg/次、甲氧氯普胺10 mg/次,化疗前半小时肌肉注射,第1～5天；奥美拉唑40mg/次,化疗前45 min静脉滴注,第1～5天.观察两种方案对预防急性、迟发性恶心、呕吐的效果.结果 治疗组与对照组预防急性恶心、呕吐的总有效率差异均无统计学意义(P均＞0.05),预防迟发性恶心第2、3、4、5天的总有效率差异均有统计学意义[分别为87.7％ (50/57)与72.4％( 42/58),x2=4.21;84.2％( 48/57)与67.2％ (39/58),x2 =4.49;91.2％ (52/57)与77.6％( 45/58),x2=4.05; 94.7％( 54/57)与81.0％(47/58),x2=5.04；P均＜0.05],预防迟发性呕吐第2、3、4、5天的总有效率差异均有统计学意义[分别为91.2％( 52/57)与74.1％( 43/58),x2=5.84;91.2％ (52/57)与70.7％(41/58),x2=7.84;94.7％ (54/57)与79.3％ (46/58),x2 =6.03;98.2％ (56/57)与87.9％ (50/58),x2=5.77;P均＜0.05].两组发生的不良反应主要为头晕、头痛、便秘等,组间不良反应发生率[ 15.8％ (9/57)与20.7％(12/58)]差异无统计学意义(x2=0.46,P=0.49).结论 多药联合可显著降低肺癌术后辅助化疗中恶心、呕吐的发生率,特别是对迟发性恶心、呕吐有更好的预防作用.
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