柴胡桂枝干姜汤方出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》第147条：“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝汤主之”。方由柴胡、桂枝、干姜、瓜蒌、黄芩、牡蛎、炙甘草7味药组成。当代多数注家及目前所用《伤寒论》教材均认为：柴胡桂枝干姜汤方证病机为伤寒汗下后，邪入少阳，枢机不利，三焦决渎失职而致水饮内结［1］。本方为小柴胡汤类方，由小柴胡汤加减化裁而成，方中柴胡、黄芩和解少阳，运转枢机，清胸胁蕴热，解半表半里之邪；桂枝、干姜、炙甘草辛甘合用，斡旋中州，温通扶阳，通阳化饮；瓜蒌、牡蛎清热生津，化痰开结［2］。伤寒教育家陈慎吾将柴胡桂枝干姜汤证概括为“少阳证而有阴证转机之人用之”，而中医学家刘渡舟在在《伤寒论通俗讲话》中则指出：“此证为少阳胆热，太阴脾寒，故治以清少阳之热，兼温太阴之寒。”李卫青教授从事中医临床、教学、科研30余年，精究方术，博览众长，学验俱丰，对《伤寒论》的理法方药研究造诣颇深，临床治疗各科疾病善用《伤寒论》所载之方，且特别注重经方新用，疗效显著。笔者有幸侍诊于旁，学习之余，结合在学习《伤寒论》时的体会，注意收集、整理与总结导师运用伤寒经方的宝贵经验，现将导师柴胡桂枝干姜汤新用三则摘录于下，与同道共赏。