腹腔镜辅助左半结肠及乙状结肠切除术手术入路的选择

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目的探讨腹腔镜辅助左半结肠及乙状结肠切除术手术入路的选择原则及手术方式。方法回顾性研究2006年1月至2011年12月我院普通外科进行的134例腹腔镜辅助左半结肠切除术和乙状结肠切除术的临床资料。左半结肠29例,乙状结肠105例。结果整体平均手术时间为(146.71±30.28)min,术中平均出血量为(65.7±32.3)ml,发生术中并发症5例,发生率为3.73%,并发症发生率最高者为小肠浆膜损伤3例,其次为与气腹有关的皮下气肿2例,术后平均日为(10.54±5.85)d,大体标本的平均长度为(16.76±9.06)cm,肿块平均大小为(15.53±12.81)cm2,经石蜡标本病理检查证实,印戒细胞癌1例腺癌133例其中,按TNM分期,Ⅰ期11例,Ⅱ期64例,Ⅲ期52例,Ⅳ期1例。所有病例均获随访,有1例局部复发,肝转移2例,无肿瘤相关死亡病例。结论在遵循肿瘤手术基本原则的前提下,安全性、方便性、微创性是手术入路选择的目的。
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