【摘 要】
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目的:探讨超声心动图联合心电图在扩张型心肌病(DCM)诊断中的应用.方法:选取医院收治的108例DCM患者的临床资料,根据美国纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)将其分为Ⅱ级组(45例)、Ⅲ级组(38例)和Ⅳ级组(25例).比较3组患者超声心动图检查的左室舒张末期内径(LVEDd)、右室舒张末期内径(RVEDd)和左室射血分数(LVEF),以及心电图的心室肌除极的电位变化QRS群波、QT间期离散度(QTd)值.采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析3组超声心动图和心电图对DCM预测效能.采
【机 构】
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自贡市第一人民医院心电图室 四川自贡 643000;自贡市第一人民医院内分泌科 四川自贡 643000;自贡市第一人民医院超声科 四川自贡 643000
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目的:探讨超声心动图联合心电图在扩张型心肌病(DCM)诊断中的应用.方法:选取医院收治的108例DCM患者的临床资料,根据美国纽约心脏病学会心功能分级(NYHA)将其分为Ⅱ级组(45例)、Ⅲ级组(38例)和Ⅳ级组(25例).比较3组患者超声心动图检查的左室舒张末期内径(LVEDd)、右室舒张末期内径(RVEDd)和左室射血分数(LVEF),以及心电图的心室肌除极的电位变化QRS群波、QT间期离散度(QTd)值.采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析3组超声心动图和心电图对DCM预测效能.采用Spearman相关性分析LVEDd、RVEDd、LVEF与QRS、QTd及心律失常发生率的相关性.结果:Ⅳ级组超声心动图LVEDd、RVEDd高于Ⅲ级组和Ⅱ级组,LVEF低于Ⅲ级组和Ⅱ级组,差异有统计学意义(F=25.441,F=7.091,F=105.837;P<0.05);Ⅳ级组心电图QRS波群、QTd均高于Ⅲ级组和Ⅱ级组Ⅳ级组,差异有统计学意义(F=20.879,F=17.815;P<0.05).LVEDd、RVEDd、LVEF、QRS及QTd联合检测DCM的AUC为0.874,95％CI为0.769～0.978,灵敏度和特异度分别为96.00％和88.00％,均高于单独检测的各项指标.QRS、QTd与LVEDd、RVEDd呈正相关性(rQRS=0.367,r=0.371;rQTd=0.380,r=0.401;P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.348,r=-0.355;P<0.05).结论:超声心动图联合心电图可提高DCM诊断率,且具有较高的应用价值.
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目的:建立以三参数韦布尔分布为基础的血液透析机关键部件寿命分布模型,为血液透析机关键性部件预防性维护(PM)提供理论研究依据.方法:建立三参数韦布尔寿命模型,采集并整合费森尤斯公司及第三方维修公司提供的2013-2019年血液透析机血泵、肝素泵、超滤泵及比例泵4类工单数据,结合最大似然估计法对三参数韦布尔寿命模型参数进行计算估值,使用医院在用血液透析机故障数据对其模型进行拟合优度检验,并计算血液透析机各关键部件预防性维护节点.结果:医院在用的血液透析机血泵、肝素泵、超滤泵及比例泵使用寿命与寿命模型分布基本
目的:研究无均整过滤器(FFF)模式下不同靶材料对加速器能谱结构的影响,以及该模式下是否有必要切换靶材料以满足不同的临床治疗需求.方法:以基于蒙特卡罗算法(统计试验法)的EGSnrc程序用于电离辐射传输模拟,使用BEAMnrc建立Varian TrueBeam系列加速器机头结构,并设置不同材料和不同厚度的靶,使用BEAMdp调用其计算生成的相空间文件进行能谱与能量注量的结果分析比较.结果:在靶材料中厚度为0.2 cm的金靶在能谱结构表现较钽靶、钨靶更为优异,高原子序数材料光子能量注量差异不大,低原子序数材
目的:评价HemoCELL型全自动血凝流水线检测抗因子Xa(anti-Xa)、蛋白C(P-C)和蛋白S(P-S)活性的性能.方法:参照美国临床实验室标准协会(CLSI)系列指南文件和国家卫生行业标准“临床血液学检验常规项目分析质量要求”(WS/T406-2012)要求,对HemoCELL血凝流水线检测抗Xa、P-C和P-S活性的不精密度、准确度、线性范围、携带污染率和参考区间进行验证.结果:HemoCELL血凝流水线2个浓度水平的质控品检测的批内不精密度分别为抗Xa(3.07％、1.38％)、P-C(1.
目的:开发一种新的重建算法,用于改善单光子发射型电子计算机断层扫描(SPECT)心肌门控的图像质量,为临床诊断提供依据.方法:利用SPECT不同相位图像之间的相关性,构造先验函数,推导迭代算法进行四维联合重建,基于临床数据和仿真数据对算法性能进行评估,并与传统三维重建方法得到的图像进行对比,验证其算法在提取心肌变化特征方面的优越性.结果:算法数值特性分析中,目标函数值随迭代次数变化曲线验证了算法在迭代时的单调收敛性;参数β和δ增大均会导致图像过平滑.四维联合重建与三维重建方法对比显示,四维联合重建可以有效
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目的:分析心脏计算机断层扫描血管造影(CTA)同步左心房和食管三维成像技术在房颤射频消融术中的临床应用价值,以指导临床手术方案的制定.方法:选取医院收治的101例阵发性心房颤动患者临床资料,通过心脏CTA同步行左心房和食管三维成像技术与否,将其分为造影剂组(54例)和非造影剂组(47例).对两组扫描及重建后的图像质量进行测量,主观评价患者的基本信息,对手术时间、X射线曝光时间、术后视觉模拟量表(VAS)评分以及术后食道损伤发生率等进行统计学分析.结果:造影剂组患者手术时间、X射线曝光时间及VAS评分均少于