目的比较七氟醚吸入麻醉与丙泊酚静脉麻醉对沙滩椅位肩关节镜手术患者脑区域氧饱和度（r SO₂）及术后认知功能（POCD）的影响。方法将44例沙滩椅位肩关节镜手术患者按随机数字表法分为七氟醚组和丙泊酚组,每组22例。七氟醚组患者采取七氟醚吸入麻醉,肺泡浓度0.7～1.3 MAC;丙泊酚组患者采取丙泊酚静脉麻醉,初始靶控输注浓度为5μg/ml。记录并比较两组患者全麻诱导前1min（T₀）、沙滩椅位后5min（T₁）、10min（T₂）、15min（T₃）、手术开始（T₄）、手术结束（T₅）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脑电双频谱指数（BIS）、呼气末二氧化碳分压（PET_CO₂）、r SO₂及手术时间、拔管时间;评估两组患者认知功能,比较POCD的发生率。结果 T₀时,两组患者的r SO2无统计学差异（P>0.05）;相比于T₀,丙泊酚组患者在T₁、T₂、T₃、T₄、T₅时r SO₂均降低（均P<0.01）,七氟醚组患者在T₁、T₂、T₃时r SO₂降低（均P<0.01）,但在T₄、T₅时已恢复到与T₀比较均无统计学差异（均P>0.05）,且T₁～T₅均高于丙泊酚组（均P<0.05）。七氟醚组患者术后24、48h的认知功能评分更高（P<0.05）,POCD发生率降低（P<0.05）。结论七氟醚与丙泊酚均会导致沙滩椅位r SO₂降低,但七氟醚吸入麻醉患者rSO₂高于丙泊酚静脉麻醉,POCD发生率较低。